急性腰損傷：

　　常見(jiàn)可能有過(guò)腰部的閃、扭、挫傷史，立即或短時(shí)間內腰痛發(fā)作，劇烈難忍，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。有明顯的壓痛點(diǎn)。腰部姿勢異常，活動(dòng)受阻，但疼痛一般很少會(huì )放射到腿部。

　　腰肌勞損：

　　過(guò)去有外傷史或勞累史，在做某種動(dòng)作或姿勢時(shí)容易引發(fā)腰痛，腰部按壓時(shí)痛感廣泛，活動(dòng)受限。

　　腰椎間盤(pán)突出癥：

　　腰部可能有過(guò)外傷史。有較重的腰痛，并伴有腿痛；可能有脊柱側彎，腰椎生理前凸消失。“直腿抬高”試驗陽(yáng)性，伴有下肢神經(jīng)癥狀如腿部疼痛、麻木、無(wú)力等。

　　腰椎管狹窄癥：

　　沒(méi)有明顯外傷史，但腰腿痛反復發(fā)作，且病史較長(cháng)，下肢麻木，行走無(wú)力。“間歇性跛行”是本病的主要特點(diǎn)，即走了一段路以后，出現一側或者雙側腰酸腿痛，下肢麻木無(wú)力，以至“跛行”，但稍蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或者消失。

　　退行性骨關(guān)節炎：

　　腰部隱隱作痛，在勞累或陰天的時(shí)候加重。早上起來(lái)時(shí)感覺(jué)腰部僵硬，稍活動(dòng)后減輕；彎腰和伸懶腰動(dòng)作活動(dòng)受限。

　　類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎：

　　屬自身免疫疾病，全身性結締組織病變。好發(fā)于手足小關(guān)節和脊柱。多見(jiàn)于青壯年，起病時(shí)癥狀不明顯，多為乏力、肌肉酸痛等，隨后出現關(guān)節疼痛、僵硬、腫脹；其他癥狀包括有不規則發(fā)熱、貧血、血沉快等。病變時(shí)急時(shí)緩，最后關(guān)節活動(dòng)極度受限，畸形或僵直。

　　強直性脊柱炎：

　　以脊柱僵硬、強直為主要特征，病變多自骶髂關(guān)節開(kāi)始，逐漸向上發(fā)展致頸椎。多發(fā)于青壯年男性，腰骶部、胸背部和頸部均有疼痛；整個(gè)脊柱強直，活動(dòng)極度受限。

　　老年骨質(zhì)疏松：

　　腰部鈍痛或劇痛，脊柱活動(dòng)受限，圓背畸形。

　　脊柱腫瘤：

　　腰部劇痛、夜間尤其嚴重；X線(xiàn)下見(jiàn)椎體破壞，壓扁，椎間隙完整。

　　泌尿系統性腰痛：

　　腰痛可能同時(shí)伴隨尿頻、尿急、尿血等。

　　婦科性腰痛：

　　腰骶部痛，常常與小腹痛同時(shí)存在，與月經(jīng)周期也有明顯相關(guān)。