拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾關(guān)節處向外側偏斜移位。拇外翻是一種復雜的解剖畸形，并且在治療上極具挑戰性。拇囊是指在拇外翻畸形中出現的明顯的內側突起，但一般情況下這兩個(gè)名詞可互換使用。拇外翻是累及拇趾的最常見(jiàn)的病變，多見(jiàn)于中老年婦女，最常發(fā)生在有遺傳傾向加上長(cháng)時(shí)間穿不合適的鞋子的人，不合適的鞋子會(huì )對拇趾施加異常壓力。

　　病因

　　拇外翻的發(fā)生可能與穿鞋不合適有重要關(guān)系。拇外翻畸形在穿鞋人群中的發(fā)病率比不穿鞋人群高15倍。緊束前足的鞋子似乎是導致拇外翻畸形的首要致病因素。然而，并非所有穿著(zhù)這種鞋子的人都會(huì )發(fā)生拇外翻，因此肯定也有其他的誘發(fā)因素。

　　遺傳是拇外翻發(fā)病的一個(gè)重要因素，尤其在青少年患者；許多研究中報道了拇外翻患者具有陽(yáng)性的家族史。第一跖骨內翻，即第一跖骨在跖楔關(guān)節處內翻成角，也可能是拇外翻發(fā)病的易發(fā)因素之一，尤其在青少年拇外翻患者中的發(fā)生率很高。

　　拇外翻也常見(jiàn)于系統性關(guān)節病患者中，例如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎中滑膜炎造成了跖趾關(guān)節囊的破壞，導致拇外翻畸形。此外，扁平足，第一跖骨關(guān)系不協(xié)調，如第一跖骨頭呈圓球形，第一跖骨過(guò)長(cháng)、過(guò)短。脛后肌腱止點(diǎn)變異，部分纖維擴展到拇收肌斜頭和拇展屈肌的腓側部分，從而增加了后二肌的聯(lián)合肌腱的收縮力，第1～2跖骨基底間有異常骨突等因素，在拇外翻發(fā)病中起一定作用。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和神經(jīng)肌肉疾病也可伴發(fā)拇外翻，青少年的拇外翻存在著(zhù)家族性發(fā)病傾向。