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神經(jīng)根型頸椎病如何治療

2014-10-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:鉤椎關(guān)節增生者:應盡早采取正規的非手術(shù)療法,其后果多較滿(mǎn)意。但是,如病程較長(cháng)或是療法不當、拖延時(shí)間過(guò)久者,由于在根管處已經(jīng)形成蛛網(wǎng)膜下腔粘連,并在神經(jīng)根處形成瘢痕,則療效不佳。

  神經(jīng)根型頸椎病以非手術(shù)療法為主,98%以上的病人可以治愈或好轉。牽引療法再配合合適的頸圍制動(dòng)及止痛解痙類(lèi)藥物如索密通等有明顯效果。推拿按摩等手法操作亦有一定療效,但應請富有臨床經(jīng)驗且操作輕柔的正規醫師治療,切忌粗暴操作,否則容易引起意外,尤其是頸椎椎管狹窄和以骨刺增生為主的病人更要小心,因推拿失誤引起醫療糾紛的事例每年都可遇到。

  目前,手術(shù)病人僅占此型的1%左右,但隨著(zhù)人們對生活質(zhì)量要求的提高和醫保制度的改革,手術(shù)所占比例正在逐漸提高。凡具有以下情況者應考慮手術(shù):一是非手術(shù)療法4周以上無(wú)效,而且在臨床表現、影象學(xué)檢查所見(jiàn)及神經(jīng)定位檢查一致的病人;二是進(jìn)行性肌肉萎縮及劇烈疼痛而診斷明確者;三是非手術(shù)療法雖然有效,但癥狀反復發(fā)作,影響工作、學(xué)習和生活者。

  神經(jīng)根型頸椎病的預后情況,根據不同的病因差別較大。

  單純性頸椎間盤(pán)癥及髓核突出者:預后大多良好,治愈后少有復發(fā)。但髓核脫出已形成粘連、難以回復者,則易有后遺癥。

  鉤椎關(guān)節增生者:應盡早采取正規的非手術(shù)療法,其后果多較滿(mǎn)意。但是,如病程較長(cháng)或是療法不當、拖延時(shí)間過(guò)久者,由于在根管處已經(jīng)形成蛛網(wǎng)膜下腔粘連,并在神經(jīng)根處形成瘢痕,則療效不佳。

  椎節側后方或小關(guān)節骨質(zhì)廣泛增生引起根性痛者:不僅治療復雜,大多需要手術(shù),而且效果也較差。

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