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新生兒黃疸的分類(lèi)與癥狀

2014-06-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:很多寶寶在剛出生不久都會(huì )出現或輕或重的黃疸,表現為皮膚發(fā)黃,甚至眼白也變黃,這難免讓新手爸媽焦慮不安。

  新生兒科醫生表示,新生兒黃疸是膽紅素代謝異常所致的一種癥狀,大多數黃疸可在5-7天消退,但如果新生兒黃疸的顏色格外黃,或者持續時(shí)間長(cháng),就應該及時(shí)就醫。

  原因之一:生理性黃疸

  新生兒出生后,身體不需要那么多的紅細胞,過(guò)剩的紅細胞破壞后產(chǎn)生的大量膽紅素,使新生兒眼睛鞏膜、皮膚、黏膜和其他組織染成黃色。

  廣東省婦幼保健院新生兒科主任聶川說(shuō),50%-60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì )出現生理性黃疸。足月兒在出生后2-3天出現黃疸,5-7天可以消退,一般不超過(guò)兩周;而早產(chǎn)兒多于生后3-5天出現黃疸,7-9天可以消退,最長(cháng)可延長(cháng)到3-4周。一般而言,生理性黃疸無(wú)需特殊處理,多帶寶寶到戶(hù)外曬曬太陽(yáng),能有效幫助退黃,但不要讓寶寶直接在猛烈的太陽(yáng)下照射,以免強烈的紫外線(xiàn)傷害寶寶稚嫩的皮膚。

  原因之二:母乳性黃疸

  如果你的寶寶是母乳喂養的,在出生頭幾天若是母乳量不夠,也可能造成新生兒黃疸。因為寶寶沒(méi)有得到足夠的水分,就無(wú)法通過(guò)大便清除體內過(guò)多的膽紅素。

  母乳性黃疸一般出現在生后3-4天,但除黃疸外,寶寶其他方面是正常的。聶川說(shuō),如果寶寶出現這種情況,通過(guò)改善哺乳技巧、增加哺乳次數,或者添加配方奶等方法,讓寶寶攝入足夠的乳汁,這種生理性黃疸多半會(huì )消退。目前普遍建議,在寶寶出生后的頭幾天,每天至少要哺乳8-12次。

  原因之三:母嬰血型不合

  母嬰血型不合而導致的寶寶黃疸多數出現在出生后2-3天,常見(jiàn)的是ABO溶血,即母親是O型血,寶寶是A型或B型血,寶寶除了黃疸外,還可能有貧血和肝脾腫大的特征。一旦被確診為是新生兒溶血,一定要盡快采用藍光照射治療,絕不可拖延。否則,黃疸進(jìn)行性加重可能引起膽紅素腦病,如不及時(shí)治療,寶寶可能很快會(huì )死亡,即便幸存,也會(huì )有不同程度的后遺癥,因而家長(cháng)應該引起高度的重視。

  原因之四:藥物性黃疸

  磺胺等一些具有氧化作用的藥物,可導致病理性黃疸。有報道稱(chēng),母親在孕期使用過(guò)非那根、安定等藥物,會(huì )導致新生兒出生后黃疸加重。因此,母親在懷孕期間用藥一定要謹慎,所有藥物的使用,都要咨詢(xún)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫師,切不可擅自用藥。

  原因之五:新生兒膽道閉鎖

  膽道閉鎖是嬰兒期比較常見(jiàn)的一種嚴重的肝臟疾病,以肝內和肝外膽管進(jìn)行性炎癥和纖維性梗阻為特征,從而導致膽汁淤積及進(jìn)行性的肝纖維化。一般在出生后兩周出現黃疸,并逐漸加重,同時(shí)伴有肝臟腫大。還有一個(gè)很明顯的特征,就是寶寶大便性狀的改變———顏色逐漸變淺,甚至會(huì )變成白色的便便。

  另外,新生兒肝病、新生兒產(chǎn)傷和G6PD酶缺乏、紅細胞形態(tài)異常等,都有可能會(huì )導致新生兒黃疸。所以說(shuō),引起寶寶黃疸的原因多而復雜,家長(cháng)不容忽視,一旦發(fā)現自己的寶寶出現了黃疸,應及時(shí)送往醫院請專(zhuān)科醫師診治,以免延誤治療的最佳時(shí)機。

(實(shí)習編輯:郭盈君)

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