長(cháng)牙是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，從只有禿禿的牙床到滿(mǎn)嘴白亮的牙齒，這個(gè)過(guò)程大約需要3年時(shí)間。在這三年時(shí)間里，爸爸媽媽們會(huì )經(jīng)常觀(guān)察寶寶出牙情況，并和周?chē)g寶寶對比出牙現狀，甚至擔心自家寶寶發(fā)育是否正常……面對家長(cháng)關(guān)心的寶寶長(cháng)牙階段，八大問(wèn)題一一解答。

問(wèn)題1：寶寶到底何時(shí)開(kāi)始萌出第一顆乳牙？

人的一生會(huì )有兩副牙齒，即乳牙（20個(gè)）和恒牙（32個(gè)），出生的時(shí)候頜骨中已經(jīng)有骨化的乳牙牙孢，但是沒(méi)有萌出。寶寶通常從6個(gè)月左右開(kāi)始萌出第一顆乳牙，而牙齒的形成從子宮里就開(kāi)始了。在2歲至2歲半之間長(cháng)齊全部20顆乳牙。

但嬰兒的出牙有早有晚，出牙早的在嬰兒4~5個(gè)月就長(cháng)出第一顆乳牙，晚的則到9~10個(gè)月甚至1歲才萌出第一顆乳牙，這些均屬正?，F象。醫學(xué)上一般把晚于1歲出牙定義為出牙延遲。

計算乳牙數量是否和月齡一致，一般兩歲內計算乳牙的數目約為月齡減去4或6。但乳牙萌出的時(shí)間會(huì )有很大的個(gè)體差異。出牙為寶寶正常的生理現象，這個(gè)時(shí)候有的寶寶會(huì )有低熱、煩躁、流口水增多等等情況，這些都是正常的。

問(wèn)題2：出牙過(guò)早或者過(guò)晚都屬于正常嗎？

上文已經(jīng)提到過(guò)，這屬于正?，F象。如果你的寶寶發(fā)育快，可能在3個(gè)月時(shí)就冒出了白色的牙尖（通常會(huì )是一顆下門(mén)牙）。如果你的寶寶發(fā)育慢，則可能要等到1歲多，才會(huì )長(cháng)出第一顆牙。而最后一顆牙（第二磨牙，位于口腔最深處的上下牙）通常要到寶寶2歲左右才開(kāi)始出現。到3歲，你的寶寶應該已經(jīng)長(cháng)齊了整副20顆乳牙。

問(wèn)題3：寶寶乳牙不按照先后順序萌出是否正常？

大部分的寶寶會(huì )按照正確順序出牙，但是由于出牙的快慢和順序是與遺傳因素及牙胚的深淺有關(guān)，因此有不少寶寶出牙并不一定都按正確順序長(cháng)出，只要寶寶還在持續出牙一般就沒(méi)問(wèn)題，家長(cháng)不用太擔心。

20顆乳牙的萌出是有順序的，原則上是左右對稱(chēng)，雖然不一定全部按照這個(gè)順序長(cháng)出，但是可以作為媽媽觀(guān)察寶寶的出牙情況的參考。

問(wèn)題4：如何緩解寶寶出牙期的不適感？

有些寶寶輕輕松松就度過(guò)了長(cháng)牙期，但有些寶寶則可能感到很不舒服。長(cháng)牙的寶寶可能出現的癥狀包括：流口水、牙齦腫脹、敏感、煩躁易怒、愛(ài)咬東西、拒絕進(jìn)食、睡眠問(wèn)題。如果你覺(jué)得寶寶因為長(cháng)牙感到不舒服，可以試著(zhù)幫他緩解。給寶寶一些可以咀嚼的東西，比如牙膠（咀嚼環(huán)）或冰箱冰過(guò)的濕毛巾?；蛘吣憧梢?a target="_blank" href="http://m.gunswipe.com/zypd/zyts/tnam/" name="InnerLinkKeyWord">按摩寶寶的牙床來(lái)減輕他的不適：洗干凈手以后，用你的手指輕而穩地摩擦他的牙床。這種壓力恰好與牙往外長(cháng)使寶寶感到的壓力相抵消。

吞食的過(guò)多唾液，可致食欲略低，或大便偏稀。由于出牙會(huì )有不適感覺(jué)，一些嬰兒通過(guò)咬自己的手指、拳頭或其它物品來(lái)安撫自己，這種方式非常有效?？梢詭椭鷮殞毎茨ρ例l，舒緩不適，幫助他順利渡過(guò)萌牙期。

對于出牙，很少使用藥物控制出牙帶來(lái)的不適。醫生可能會(huì )給你的寶寶開(kāi)些兒童用對乙酰氨基酚（也叫撲熱息痛）來(lái)緩解疼痛和炎癥。你也可以使用一些局部用的止疼膏，但大多數兒科醫生反對這樣做：因為如果用多了，這種藥膏可能會(huì )使你的寶寶的喉嚨麻木，從而削弱了他的干嘔反射，這種反射能幫助寶寶防止被口水嗆到。

問(wèn)題5：出牙期應該注意什么營(yíng)養法則？

牙齒的發(fā)育需要多種維生素維生素A、D、C和礦物質(zhì)（鈣、磷、鎂、氟等），因此，寶寶出牙期間的飲食調理很重要，長(cháng)牙期間最需要的營(yíng)養素有如下：

鈣：能保持健康的牙齒，出牙期的寶寶每天需要600～800毫克的鈣。

磷：有助于生長(cháng)發(fā)育，并促進(jìn)牙齦和牙齒的健康。

氟：有助于防止齲齒，有助于形成強壯的骨骼。

鎂：使牙齒更加健康。

維生素A：促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育，保持牙齒和牙齦的健康。

維生素B1：促進(jìn)正常的食欲，幫助消化。

維生素D：通過(guò)正確輔助鈣和磷促進(jìn)骨骼和牙齒的強壯。

這些營(yíng)養素一般都在富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素類(lèi)的食物，如肉類(lèi)、魚(yú)和蝦皮、蛋、牛奶、豆漿、豆腐、水果、蔬菜等，都有助于寶寶牙齒的健康發(fā)育。

為了保護寶寶的口腔，每次喂完食物之后，要再喂幾口白開(kāi)水，以便把殘留食物沖洗干凈，如有必要父母可戴上指套或用棉簽等清除食物殘渣。

如果寶寶因為出牙而不愿意吃東西、沒(méi)有胃口，則可以為寶寶準備一些清涼、柔軟的食物，也可以給些硬的食物如面包、餅干，讓他去啃，夏天還可以給冰棒讓他去咬，冰涼的食物止癢的效果更好。經(jīng)常帶寶寶到戶(hù)外活動(dòng)，曬曬太陽(yáng)，這僅可以提升寶寶免疫力，還有利于促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。

問(wèn)題6：寶寶何時(shí)開(kāi)始換牙？

寶寶在6歲左右開(kāi)始換恒牙，全部20顆乳牙都會(huì )換掉，同時(shí)會(huì )長(cháng)出另外8顆恒牙，至十八歲左右恒牙長(cháng)齊（包含智齒）共32顆。

問(wèn)題7：寶寶為何牙齒縫隙大？

通常來(lái)講，寶寶的乳牙會(huì )隨著(zhù)頜骨的發(fā)育變寬而出現“生理間隙”，這是正?，F象。這是因為寶寶的20顆乳牙大概在2-3歲之間全部長(cháng)齊，而換牙要到6-7歲之間才開(kāi)始，在此期間乳牙并不會(huì )隨著(zhù)年齡“長(cháng)大”，但是排列乳牙的頜骨卻在不斷發(fā)育，因此漸漸地乳牙之間就會(huì )出現這種“生理間隙”。乳牙冠寬度小于恒牙的牙冠寬度，而當恒牙萌出時(shí)，這種牙間隙更有利于恒牙的正常萌出和排列，因此家長(cháng)不用過(guò)于擔心，但要注意乳牙的衛生。

問(wèn)題8：乳牙為何看上去比成人的牙齒要白？

寶寶的乳牙看起來(lái)比成人恒牙要白一些，這是因為寶寶乳牙的鈣化程度沒(méi)有恒牙高，是正?，F象，請家長(cháng)不用過(guò)度擔心。