小兒腦性癱瘓又稱(chēng)小兒大腦性癱瘓，俗稱(chēng)
腦癱。是指從出生后一個(gè)月內腦
發(fā)育尚未成熟階段，由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢各運動(dòng)功能障礙為主的綜合征。是小兒時(shí)期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)障礙綜合征，病變部位在腦，累及四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言障礙等癥狀。
病因
引發(fā)小兒腦癱的原因有很多，具體歸納為以下幾點(diǎn)：父母親吸煙、酗酒、吸毒、母患精神病，孕期患糖尿病、
陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤(pán)、先兆流產(chǎn)或服用避孕藥治療不孕的藥物、
保胎藥等；高產(chǎn)次、
早產(chǎn)、流產(chǎn)史、雙胎或多胎等，胎兒發(fā)育遲緩，宮內感染、宮內窘迫，胎盤(pán)早剝，胎盤(pán)功能不良、臍帶繞頸、產(chǎn)鉗分娩、臀位產(chǎn)產(chǎn)程長(cháng)、早產(chǎn)兒或過(guò)期產(chǎn)兒低出生體重兒，生后窒息吸入性肺炎，缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內出血、感染、中毒及營(yíng)養不良等。
臨床表現
患兒突然僵硬：在某些體位，如在仰臥位時(shí)給孩子穿衣，屈曲他的身體或擁抱他時(shí)感到困難。松軟：嬰兒的頭頸松軟抬不起頭來(lái)。將他懸空抱時(shí)，他的四肢下垂。嬰兒很少活動(dòng)。發(fā)育遲緩：學(xué)會(huì )抬頭、坐和運用雙手卻遲于同齡孩子，可能用身體某一部分多于另一部分，如：有些患兒常用一只手而不用雙手。進(jìn)食差：吸和吞咽差。舌頭常將奶和食物推出。閉嘴困難。異常行為：可能好哭、易激怒、睡眠差，或者非常安靜，睡得太多，或者3個(gè)月時(shí)還不會(huì )笑。
1.早期癥狀
（1）新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。
（2）早期喂養、進(jìn)食咀嚼、飲水、吞咽困難，以及有流涎、呼吸障礙。
（3）感覺(jué)閾值低，表現為對噪聲或體位改變易驚，擁抱反射增強伴哭鬧。
（4）生后不久的正常嬰兒，因踏步反射影響，當直立時(shí)可見(jiàn)兩腳交互邁步動(dòng)作。3月齡時(shí)雖然可一度消退，但到了3個(gè)月仍無(wú)站立表示或邁步者，既要懷疑小兒腦癱。
（5）過(guò)“百天”的嬰兒尚不能抬頭，4～5月挺腰時(shí)頭仍搖擺不定。
（6）握拳：一般生后3月內嬰兒可握拳不張開(kāi)，如4個(gè)月仍有拇指內收，手不張開(kāi)應懷疑小兒腦癱。
（7）正常嬰兒應在3～5月時(shí)看見(jiàn)物體會(huì )伸手抓，若5月后還不能者疑為小兒腦癱。
（8）一般生后4～6周會(huì )笑，以后認人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠，手足徐動(dòng)型常呈愁眉苦臉的樣子。
（9）肌肉松軟不能翻身，動(dòng)作徐緩。觸摸小兒大腿內側，或讓小兒腳著(zhù)床或上下跳動(dòng)時(shí)，出現下肢伸展交叉。
（10）僵硬，尤其在穿衣時(shí)，上肢難穿進(jìn)袖口；換尿布清洗時(shí)，大腿不易外展；擦手掌時(shí)，以及洗澡時(shí)出現四肢僵硬。嬰兒不喜歡洗澡。
（11）過(guò)早發(fā)育：小兒腦癱患兒可出現過(guò)早翻身，但是一種突然的反射性翻身，全身翻身如滾木樣，而不是有意識的節段性翻身。痙攣性雙癱的嬰兒，坐穩前可出現雙下肢僵硬，像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。
2.主要癥狀
（1）運動(dòng)障礙運動(dòng)自我控制能力差，嚴重的則雙手不會(huì )抓東西，雙腳不會(huì )行走，有的甚至不會(huì )翻身，不會(huì )坐起，不會(huì )站立，不會(huì )正常的咀嚼和吞咽。
（2）姿勢障礙各種姿勢異常，姿勢的穩定性差，3個(gè)月仍不能頭部堅直，習慣于偏向一側，或者左右前后搖晃。孩子不喜歡洗澡，洗手時(shí)不易將拳頭掰開(kāi)。
（3）智力障礙智力正常的孩子約占1/4，智力輕度、中度不足的約占1/2，重度智力不足的約占1/4。
（4）語(yǔ)言障礙語(yǔ)言表達困難，發(fā)音不清或口吃。
（5）視聽(tīng)覺(jué)障礙以?xún)刃币暭皩β曇舻墓澴啾鎰e困難最為多見(jiàn)。
（6）生長(cháng)發(fā)育障礙矮小。
（7）牙齒發(fā)育障礙質(zhì)地疏松、易折?？诿婀δ苷系K，臉部肌肉和舌部肌肉有時(shí)痙攣或不協(xié)調收縮，咀嚼和吞咽困難，口腔閉合困難以及流口水。
（8）情緒和行為障礙固執、任性、易怒、孤僻，情緒波動(dòng)大，有時(shí)出現強迫、自傷、侵襲行為。
（9）有39%～50%的腦癱兒童由于大腦內的固定病灶而誘發(fā)癲癇，尤其是智力重度低下的孩子。
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