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一網(wǎng)打盡有關(guān)“系統性紅斑狼瘡”的常見(jiàn)疑問(wèn)

2017-07-28 來(lái)源:popomamaxiaoerke  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“狼瘡”一詞來(lái)源于拉丁語(yǔ)“狼(lupus)”,是因為最初觀(guān)察到系統性紅斑狼瘡表現為面部的復發(fā)性紅色皮損,這個(gè)皮損象“狼咬”的一樣,所以將其命名為“狼瘡”。
  1系統性紅斑狼瘡是一種什么???
 
  “狼瘡”一詞來(lái)源于拉丁語(yǔ)“狼(lupus)”,是因為最初觀(guān)察到系統性紅斑狼瘡表現為面部的復發(fā)性紅色皮損,這個(gè)皮損象“狼咬”的一樣,所以將其命名為“狼瘡”。后來(lái)隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,人們對這個(gè)疾病的認識不斷加深,發(fā)現這個(gè)病不僅可引起皮膚損害,還可以累及泌尿系統、神經(jīng)系統、血液系統、心血管系統、呼吸系統等全身多個(gè)臟器和系統,嚴重者會(huì )危及生命,,所以現在將其命名為“系統性紅斑狼瘡”。
 
  2身上長(cháng)了很多紅色斑點(diǎn)就是系統性紅斑狼瘡嗎?
 
  很多家長(cháng)一見(jiàn)到孩子身上,特別是面部紅斑就很緊張,直接沖到風(fēng)濕科醫生診室問(wèn):“我的孩子是不是紅斑狼瘡,嚇死我了”。皮膚紅斑是系統性紅斑狼瘡的常見(jiàn)表現,但皮膚出現紅斑不一定是系統性紅斑狼瘡。皮膚紅斑是皮膚的真皮內血管擴張所致,很多疾病都可以引起皮膚紅斑,如猩紅熱,幼兒急疹,傳染性紅斑等;系統性紅斑狼瘡的紅斑又不同于其它疾病的紅斑,位于鼻梁和兩頰的蝶型紅斑是其特征性表現。
 
  3系統性紅斑狼瘡要怎么檢查出來(lái)?
 
  系統性紅斑狼瘡的診斷不是單純依靠檢查,而主要是依據臨床癥狀。常見(jiàn)的癥狀表現有:面部蝶形紅斑,盤(pán)狀紅斑,口腔潰瘍,關(guān)節炎,光過(guò)敏(暴曬后皮疹會(huì )加重或出現新的皮疹),抽搐或精神異常等神經(jīng)系統受損表現,貧血、血小板減少等血液系統表現,蛋白尿、血尿等腎臟損害表現,還可有胸膜炎,心包炎等表現。檢查主要是抗核抗體,狼瘡細胞等免疫學(xué)檢查。不是上述所有的癥狀都出現才能診斷,一般出現上述4項以上就能診斷。
 
  4去醫院檢查,最初診斷為類(lèi)風(fēng)濕,現在又說(shuō)是系統性紅斑狼瘡,到底這兩個(gè)病有什么區別呢?
 
  任何疾病的發(fā)生、發(fā)展都沒(méi)有一個(gè)固定的模式,系統性紅斑狼瘡也不例外。系統性紅斑狼瘡的初發(fā)表現五花八門(mén),這是其早期漏診和誤診的原因之一,其初發(fā)表現可以是發(fā)熱,乏力,消瘦,貧血,脫發(fā),也可以是關(guān)節痛,如果是以關(guān)節痛為初發(fā)表現就有可能誤診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,隨著(zhù)疾病的發(fā)展和檢查的深入,其它表現逐漸出現,再修正為系統性紅斑狼瘡。
 
  5系統性紅斑狼瘡會(huì )引起其他疾病嗎?
 
  系統性紅斑狼瘡之所以稱(chēng)為“系統性”是因為它是一個(gè)“總”的病名,幾乎可以侵犯全身的每個(gè)臟器或系統,引起相應的損害:皮炎,狼瘡性腎炎,關(guān)節炎,胸膜炎,心包炎,狼瘡性肺炎,……。這些器官或系統的損害我們認為是系統性紅斑狼瘡這個(gè)“總”的疾病的一個(gè)“分支”機構,而不是另外的疾病。
 
  6系統性紅斑狼瘡能治好嗎?一般還能活多久?
 
  以前,系統性紅斑狼瘡被認為是一種急性、致命性疾病,特別是兒童患者。20世紀60年代5年存活率在30%左右;隨著(zhù)醫學(xué)的發(fā)展,早期診斷和早期治療的實(shí)施,目前其5年存活率已達到90%以上,10年存活率也能達到70%以上。
 
  7系統性紅斑狼瘡是因為免疫力低下嗎?那去醫院打丙種球蛋白有用嗎?
 
  系統性紅斑狼瘡的發(fā)生不是由免疫力低下引起,而是在遺傳易感素質(zhì)的基礎上外界環(huán)境激發(fā)機體免疫功能紊亂引起的。人體的免疫系統相當于“國防和公安系統”,執行著(zhù)人體“識別”和“清除”外來(lái)和內在的“壞分子”的功能;免疫力低下往往是“清除”能力低下,就是我們的“部隊”打不過(guò)“壞分子”;免疫功能紊亂往往是“識別”能力低下,就是“大水沖了龍王廟,一家人不認識一家人”我們的“部隊”把“自己人”當成“壞分子”給干掉了。
 
  補充丙種球蛋白對“丙種球蛋白”水平低下的這種免疫力低下患者有提高免疫力的作用,對系統性紅斑狼瘡無(wú)太大療效。但大劑量丙種球蛋白對系統性紅斑狼瘡有一定的療效,這是因為大劑量丙種球蛋白對免疫紊亂有調節作用。
 
  8系統性紅斑狼瘡患者的飲食需要注意什么嗎?
 
  西醫對系統性紅斑狼瘡患者的飲食無(wú)特別要求,象正常人一樣建議采用低脂肪和高纖維素的飲食,也就是少吃“大魚(yú)大肉”,多吃蔬菜蔬菜水果,飲食要均衡,易消化;沒(méi)有中醫的“公雞、鯉魚(yú)”是“發(fā)物”(也就是吃了以后疾病會(huì )復發(fā)或加重)這個(gè)說(shuō)法。值得提醒的是部分食物如西芹,香菇、木耳等真菌類(lèi)食物會(huì )增加機體的光敏感,而系統性紅斑狼瘡易光過(guò)敏,所以建議少吃或不吃。
 
  9與系統性紅斑狼瘡病人做朋友,日常需要注意什么嗎?
 
  系統性紅斑狼瘡無(wú)傳染性,系統性紅斑狼瘡病人的朋友本人無(wú)特殊注意;只是需要在日常交往中要多鼓勵病人,不要過(guò)分擔心而出現焦慮或抑郁等心理問(wèn)題,避免情緒應激;注意休息,適當運動(dòng),避免過(guò)度勞累;避免受涼和暴曬,出門(mén)要提醒患者帶遮陽(yáng)傘,穿長(cháng)袖衣服;……
 
  10系統性紅斑狼瘡會(huì )傳染嗎?可以進(jìn)行正常的夫妻生活嗎?
 
  系統性紅斑狼瘡無(wú)傳染性。病情活動(dòng)期不建議過(guò)性生活;緩解期可以進(jìn)行正常的夫妻生活,但不要過(guò)于頻繁,也不要過(guò)于激動(dòng),否則可能會(huì )引起胸悶、氣促,甚至心血管意外。
 
  11系統性紅斑狼瘡的病人可以懷孕嗎?
 
  懷孕可能會(huì )加重系統性紅斑狼瘡病人的病情,容易出現高血壓、腎功能衰竭、心包炎、先兆子癇等。系統性紅斑狼瘡病人的胎兒存活率較低,易發(fā)生流產(chǎn),也可能導致胎兒畸形;但妊娠成功的孩子一般比較健康,因為孕期通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒的損害是一過(guò)性的,出生后會(huì )自愈。
 
  12跟系統性紅斑狼瘡患者結婚會(huì )不會(huì )遺傳給孩子?
 
  系統性紅斑狼瘡屬于多基因遺傳病,父或母患系統性紅斑狼瘡子女患該病的幾率會(huì )高于普通人群,但不是父或母患系統性紅斑狼瘡子女就一定會(huì )患該病,也不存在隔代遺傳的現象。
 
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