兒童康復：小兒腦癱伴隨障礙的治療第三期！

　　腦性癱瘓主要表現為持續存在的中樞性運動(dòng)和姿勢發(fā)育障礙、活動(dòng)受限。腦性癱瘓的運動(dòng)障礙常伴有感覺(jué)、知覺(jué)、認知、交流和行為障礙，以及癲癇和繼發(fā)性肌肉、骨骼問(wèn)題。

　　小兒腦癱康復治療復雜、見(jiàn)效慢、時(shí)間長(cháng)，需要綜合、協(xié)調地應用各種治療方法和技術(shù)。在康復治療過(guò)程除重視運動(dòng)康復治療外，也應加強腦癱伴隨障礙的治療。

　　心理

　　障礙

　　腦癱伴隨障礙的治療第三期

　　········

　　心理障礙

　　········

　　證據

　　腦癱兒童的心理行為異常較為普遍，其中情緒異常為腦癱兒童最常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題，而社會(huì )適應則對患兒及家長(cháng)的生存質(zhì)量影響最為顯著(zhù)。幫助親屬認識孩子的情緒和行為問(wèn)題，創(chuàng )造和諧的家庭環(huán)境及重視培養孩子的良好情緒和行為非常重要。嬰兒期要注意培養其良好的情緒和行為，促進(jìn)更多潛能的發(fā)展。學(xué)齡前期需要幫助腦癱兒童認識自己的身體狀況，鼓勵其多與正常兒童交往，扮演不同的角色，擺脫憂(yōu)慮及恐懼。學(xué)齡期和少年期需幫助其學(xué)習、獨立活動(dòng)和就業(yè)等問(wèn)題。嚴重者需看心理醫師，或到專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行行為矯正治療。

　　推薦強度A級

　　1.情緒異常是腦癱兒童最常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題，而社會(huì )適應則對患兒及家長(cháng)的生存質(zhì)量影響最為顯著(zhù)。

　　2.嬰兒期培養腦癱患兒良好的情緒和行為、早期干預是防治心理障礙的關(guān)鍵。

　　推薦強度B級

　　3.學(xué)齡前期需要幫助腦癱兒童認識自己的身體狀況，鼓勵其多與正常兒童交往，擺脫憂(yōu)慮及恐懼。

　　推薦強度A級

　　4.學(xué)齡期和少年期需幫助其學(xué)習、獨立活動(dòng)和就業(yè)等問(wèn)題。

　　干預措施推薦

　　1.兒童沖動(dòng)行為干預治療：自我控制訓練干預兒童沖動(dòng)行為。

　　2.感覺(jué)統合功能訓練：基于兒童的神經(jīng)需要，引導對感覺(jué)刺激作適當反應的訓練。感覺(jué)統合訓練涉及心理、大腦和軀體三者之間的相互關(guān)系，而不只是一種生理上的功能訓練。感覺(jué)統合訓練的關(guān)鍵是同時(shí)給予兒童前庭、肌肉、關(guān)節、皮膚觸摸、視、聽(tīng)、嗅等多種刺激，并將這些刺激與運動(dòng)相結合。

　　3.腦電生物反饋治療：抑制腦電慢波，強化SMR波（與注意過(guò)程有關(guān)），從而干預注意力缺陷障礙。

　　4.經(jīng)顱微電流治療：過(guò)低強度微量電流刺激大腦，改變患者大腦異常的腦電波，促使大腦分泌一系列與焦慮、抑郁、失眠等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素，以此實(shí)現對這些疾病的治療。