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20歲-30歲的耳鳴患者最重要的兩件事

2019-12-23 來(lái)源:中耳炎中醫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:病機復雜,病因繁多成為耳鳴耳聾的代名詞,能夠將耳鳴耳聾研究透徹的大夫很少,當面對一個(gè)病因不同病機不明的耳鳴耳聾患者時(shí),束手無(wú)策或試探性治療便成為常態(tài)。

 耳鳴現象在生活中屬較為常見(jiàn)的癥狀,很多人都曾有過(guò)這一癥狀,不過(guò)多數都是生理性的,不會(huì )對人體產(chǎn)生傷害,但當經(jīng)常出現耳鳴這一現象時(shí)一定要及時(shí)重視起來(lái)。

當發(fā)現自己患上耳鳴,多數人的想法往往是先考慮:自己是不是沒(méi)有休息好;回去好好睡一覺(jué);昨天熬夜太晚了,今天抽個(gè)時(shí)間好好睡一覺(jué)等等,很少有人將耳鳴放在心里重視,直到它開(kāi)始影響到生活才開(kāi)始重視。

對多數醫者來(lái)說(shuō),耳鳴耳聾‘看不清,摸不透,無(wú)從下手’,病機復雜,病因繁多成為耳鳴耳聾的代名詞,能夠將耳鳴耳聾研究透徹的大夫很少,當面對一個(gè)病因不同病機不明的耳鳴耳聾患者時(shí),束手無(wú)策或試探性治療便成為常態(tài)。

【病例】曾某,男,32歲。初診主訴:突發(fā)性耳聾耳痛一個(gè)月?;颊哂?個(gè)月前乘飛機出國途中,自覺(jué)耳內如針刺作痛,下機后便覺(jué)聽(tīng)不清他人說(shuō)話(huà)聲,隨之嘔吐胃內容物,眩暈。過(guò)兩日自行好轉。

歸國途中又出現上述癥狀,并伴有視物不清、口角向左歪斜。到某醫院耳鼻喉科就診,診斷為神經(jīng)性耳聾。給予肌注維生素類(lèi)藥物和口服擴張血管藥物,效果不佳。

【診察】雙耳聽(tīng)不清任何聲音,口角左歪,視力正常。舌胖有齒痕,舌苔薄白有津,脈細。西醫診斷為神經(jīng)性耳聾。辨證:中氣不足,濁上擾,壅閉清竅。治法:補益中氣,化痰開(kāi)竅。

【處方】健腦驅鳴湯秘方,石菖蒲,遠志,川芎,黃柏,升麻,香附,知母,路路通,柴胡,黃芪,黨參,甘草。

【二診】服藥后雙耳已能聽(tīng)到較大的聲音,但耳鳴較重,時(shí)有少寐多夢(mèng),口角左歪好轉。脈弦細。上方加生牡蠣15g,龍膽草10g,以加強其清肝安神之力。

【三診】耳聾已明顯減輕,能聽(tīng)到一般說(shuō)話(huà)聲音,口角左歪好轉。繼服上方藥。

【四診】前癥皆明顯好轉,但時(shí)有牙關(guān)緊感。上方加全蝎6g,以解痙牽正。

【五診】已基本恢復,為鞏固療效,守原方服藥。

【按語(yǔ)】耳聾、耳鳴多數責之肝腎,如肝腎陰虛、肝火上擾、肝陽(yáng)上亢等,從痰論治者并不多見(jiàn)。此暴發(fā)性耳聾患者病因雖不同,但病機則一,都有痰證,治療原則為降逆化痰、開(kāi)閉通竅為主,也可隨病情的不同變化而加減。石菖蒲、遠志為君,滌痰開(kāi)竅;路路通、川芎活血通竅;香附理氣機;黃柏清邪熱,柴胡、升麻升清陽(yáng)。

兼有氣郁肝火旺者,加菊花、龍膽草以清肝瀉火,陰虛肝陽(yáng)亢者,加石決明、白芍育陰潛陽(yáng);年老久病中氣不足者,加黃芪、黨參補益中氣升清陽(yáng);有血瘀頭痛者,加丹參、紅花、桃仁;痰氣阻滯咽喉者,加威靈仙、谷精草;頭痛、口眼?斜者,加全蝎、蜈蚣解痙牽正??傊?,可隨癥加減,靈活應用。

 

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