家住株洲市天元區的陳女士最近可煩惱了，她不敢洗頭、不敢洗澡，別人找她聊天更是一句也聽(tīng)不清。這究竟是怎么回事呢？
原來(lái)陳女士最近右耳總是流膿，還伴有明顯的聽(tīng)力下降，在家附近診所里看過(guò)，吃過(guò)消炎藥、耳朵也滴過(guò)藥，但就是一直反反復復，好了一點(diǎn)點(diǎn)又因為沾水而發(fā)炎化膿，最近還有一股味道，嚴重影響了自己的睡眠。陳女士這才意識到了問(wèn)題的嚴重性，遂找到了省直中醫院耳鼻咽喉科-頭頸外科的陳志勇副主任醫生。
經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的檢查，發(fā)現陳女士的右耳是慢性化膿性中耳炎（靜止期）、鼓膜緊張部可見(jiàn)6mm大小穿孔。陳醫生耐心地講解了發(fā)病的原因、治療方法及預后效果，考慮到患者反復化膿流膿并伴有穿孔，建議住院手術(shù)治療。在完善相關(guān)檢查后，患者在全麻下行顯微鏡下右耳鼓室探查+鼓室成形術(shù)，術(shù)后聽(tīng)力基本恢復，鼓膜完整，不再流膿。陳女士康復出院后打來(lái)電話(huà)：“我可以放心的洗頭洗澡了，也可以和別人聊天了，真的非常感謝你們”。
慢性化膿性中耳炎是耳鼻咽喉科常見(jiàn)的一種臨床疾病，是指中耳粘膜、鼓膜或深達骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。通常認為慢性化膿性中耳炎與急性中耳炎長(cháng)期未得到有效治療或治療不徹底有關(guān)。另外，慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎易導致中耳炎反復發(fā)作，全身或局部抵抗力下降亦可導致中耳炎發(fā)生。
怎樣初步判斷自己有無(wú)患慢性化膿性中耳炎呢？
慢性化膿性中耳炎通常表現為聽(tīng)力呈不同程度的下降，間歇性或持續耳溢液，分泌物為粘膿液，稀薄或粘稠液，部分患者可出現耳鳴癥狀。出現上述癥狀時(shí)應盡早去耳鼻喉科就診。專(zhuān)科醫生通常需要做如下檢查：耳內鏡檢查了解鼓膜情況；行顳骨高分辨CT掃描了解中耳乳突腔情況，有無(wú)膽脂瘤形成；行聽(tīng)力檢查了解聽(tīng)力損失情況。
慢性化膿性中耳炎不處理可能有哪些并發(fā)癥發(fā)生呢？
慢性化膿性中耳炎特別是合并膽脂瘤患者如不積極治療可能合并的并發(fā)癥有如下：迷路炎：表現為陣發(fā)性眩暈，聽(tīng)力減退。如病變侵犯面神經(jīng)可出現周?chē)悦姘c癥狀?；撔灾卸滓嗫汕秩腼B內可出現腦膿腫、腦膜炎，出現頭痛及精神及神經(jīng)癥狀。
所以如果已于醫院診斷為慢性化膿性中耳炎的患者應定期去醫院復診，醫生會(huì )根據病情輕重作出合理安排的，而不是置之不理，否則，待出現了各種并發(fā)癥后再去就診，不僅處理起來(lái)就較為棘手，而且預后也較差。
化膿性中耳炎的注意事項有哪些？如何預防？
注意事項
患本病期間應多食蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜，以增強機體抵抗力。多飲開(kāi)水，保持大便通暢。
戒煙酒，忌食辛辣?；剂思毙曰撔灾卸讘霸缰委?，當發(fā)熱減退之后，還要繼續用抗生素一周，以求徹底治愈，防止轉成慢性。
如何預防
除了平時(shí)要鍛煉身體，增強體質(zhì)以外，應從以下幾個(gè)方面著(zhù)手：
1.不可用力摳鼻，擤涕時(shí)也不可用力過(guò)度。
2.注意預防和及時(shí)治療咽鼓管周?chē)钠鞴傺装Y，例如鼻炎、鼻咽炎、咽炎、扁桃體炎等，避免這些部位細菌蔓延到咽鼓管。
3.注意保持耳內清潔，預防鼓膜外傷，已有鼓膜外傷未愈或者陳舊性穿孔者不宜游泳，洗澡和游泳時(shí)須避免污水進(jìn)入耳內。
4.哺乳期的母親應正確掌握哺乳姿勢，哺乳時(shí)應將嬰兒抱起，使頭部豎直。如乳汁過(guò)多應適當控制流出速度。
適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑，不宜用于嚴重感染。
健客價(jià)： ￥9阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià)： ￥5.5阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋
健客價(jià)： ￥5本品為免疫增強劑，用于細胞免疫功能受抑制的患者反復發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數，縮短病程，減輕發(fā)作的程度；也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。
健客價(jià)： ￥19.8本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥3.5適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑，不宜用于嚴重感染。
健客價(jià)： ￥4本品可用于如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染：1.下呼吸道感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。2.中耳炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。3.竇炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。4.皮膚和軟組織感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。5.尿路感染：由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。（詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)）
健客價(jià)： ￥8用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià)： ￥3乳腺炎、急性中耳炎、肺炎、甲溝炎、痤瘡、尿道炎等。
健客價(jià)： ￥15本品適用于敏感細菌所引起的下列感染： 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮膚和軟組織感染；急性中耳炎；鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥，也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌，但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器
健客價(jià)： ￥3.8本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌（耐甲氧西林株除外）及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價(jià)： ￥9清熱瀉火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，細菌性肺炎，急性結膜炎，中耳炎，癤癰瘰疬，急性乳腺炎，腸炎，細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià)： ￥6.9適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染等。
健客價(jià)： ￥2.9本品適用于敏感細菌所引起的下列感染： 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮膚和軟組織感染；急性中耳炎；鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥，也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌，但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià)： ￥39.5本品適用于敏感細菌所引起的下列感染中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥6本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌等腸桿菌科細菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎等。
健客價(jià)： ￥42.6用于葡萄球菌、鏈球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌中，對本劑敏感菌株引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià)： ￥2用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià)： ￥28清熱解毒，散結止痛。用于急性結膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性腸炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支氣管炎，淋巴結炎，瘡癤疼痛，中耳炎，皮炎濕疹。
健客價(jià)： ￥3.5本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴張癥(感染時(shí))，慢性呼吸系統感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、膽囊炎、膽管炎； 4、猩紅熱； 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥14.5本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染： 1.下呼吸系統感染：由產(chǎn)生的β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎：由產(chǎn)生的β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.鼻竇炎：由產(chǎn)生的β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚或皮膚軟組織感染：由產(chǎn)生β-內酰胺酶的葡萄球菌、大腸桿菌、大腸桿菌或克雷伯桿菌引起。 5.尿路感染：由大腸桿菌、克雷伯桿菌或腸桿菌引起
健客價(jià)： ￥32.76用于治療敏感菌引起的外耳道炎，中耳炎。
健客價(jià)： ￥23.5革蘭陽(yáng)性菌引起的下列各種感染性疾?。?.扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等；2.急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張合并感染等；3.皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創(chuàng )傷和手術(shù)后感染等；4.泌尿系統感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等；5.其他：骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等；厭氧菌引起的各種感染性疾?。?.膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎；2.皮膚和軟組織感染
健客價(jià)： ￥33阿莫西林適用于敏感菌（不產(chǎn)β內酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋
健客價(jià)： ￥5
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