近日到醫院耳鼻喉科就診的中耳炎患兒增多,占全科門(mén)診量的三成,年齡多集中在7歲以下,幾乎在近期都有感冒、發(fā)熱、咳嗽的經(jīng)歷。專(zhuān)家指出,約八成孩子的中耳炎是由感冒引起,因此家長(cháng)在給孩子治療感冒的同時(shí),不要忽視鼻部癥狀,以防止感冒后誘發(fā)急性中耳炎。
八成中耳炎由感冒引起
家住漢口的3歲女童恬恬(化名),隨父母出門(mén)旅游回來(lái)后就患了一場(chǎng)感冒。吃過(guò)藥后,感冒癥狀似乎好了許多,只是還有一點(diǎn)鼻塞流涕,媽媽便沒(méi)有給恬恬做進(jìn)一步處理。
這幾天,恬恬晚上睡覺(jué)總是睡得不踏實(shí),不但夜間醒來(lái)哭吵,還用手不停地抓撓耳朵,喊耳朵痛。媽媽不放心,帶著(zhù)她到武漢兒童醫院耳鼻咽喉科就診,經(jīng)檢查確診,恬恬是因感冒誘發(fā)了急性中耳炎,需要抗感染治療。
為什么兒童容易感染中耳炎?這與小兒耳部結構發(fā)育不完善易招感染有關(guān)。每個(gè)人鼻腔的后兩側各有一根咽鼓管和耳朵相通。咽鼓管有維持中耳氣壓平衡,引流中耳分泌物的作用。
成年人咽鼓管是耳朵這一頭高,鼻咽部這一頭低,而且常處于塌陷狀態(tài),只有在打哈欠和咀嚼的瞬間才開(kāi)放,所以成年人鼻咽部的病原體并不容易進(jìn)入中耳。而兒童咽鼓管較成年人短、平、寬,當患上呼吸道感染,或嬰兒吐奶、嗆咳及擤鼻涕用力太猛時(shí),致病菌非常容易通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳,引起中耳炎。
因此,每逢季節轉換、氣溫下降時(shí),小兒感冒增多,中耳炎的孩子也會(huì )增加,約八成中耳炎都是由感冒引起的,但并非每次感冒都會(huì )誘發(fā)中耳炎。此外,兒童患上急性中耳炎,還與鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等有關(guān)。
部分家長(cháng)認為孩子耳朵疼痛、化膿等癥狀消失就是痊愈了,不愿再帶孩子治療。不要以為耳朵不痛了,急性中耳炎就好了。急性中耳炎藥物治療起碼要7天~10天。孩子的免疫力低,中耳炎容易反復發(fā)生,不痛以后還要治療一段時(shí)間,經(jīng)醫生復查,確認鼓膜、鼓室正常,聲阻抗檢查正常才算痊愈。
治療感冒時(shí)不要忽視鼻部癥狀
積極預防感冒,或者盡可能縮短感冒周期是減少孩子患中耳炎的最佳措施。但在感冒中,家長(cháng)也可有針對性地幫孩子保護耳朵,比如采用溫熱的毛巾為孩子敷鼻子,減輕鼻腔的腫脹和阻塞。
如果孩子鼻塞得比較厲害,睡覺(jué)時(shí)可將頭部墊得高一些,以便積聚于鼻腔內的黏液不至于流到咽鼓管內。對于一周歲以?xún)鹊膵雰?,可以將嬰兒床的床頭墊高一些;對于一周歲以上大一些的孩子,可以用比平時(shí)厚一點(diǎn)的枕頭將頭部墊高。
大一點(diǎn)的孩子出現急性中耳炎,往往會(huì )說(shuō)耳朵痛;小一些還不會(huì )表達的孩子,則出現哭鬧、拒奶、搖頭、撓耳朵,甚至伴有高熱、嘔吐等,如果是剛剛感冒過(guò)后不久的孩子,家長(cháng)就要留意是不是急性中耳炎了。
除了耳朵痛、流膿、聽(tīng)力下降以外,中耳炎還有兩個(gè)征兆:一是患耳附近頭部劇痛,不肯吃東西、哭鬧,不愿入睡;二是中耳炎常伴有突然發(fā)燒,孩子體溫短時(shí)間可升至37.8℃~40℃。
適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥8適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥8適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價(jià): ¥9清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見(jiàn):發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
健客價(jià): ¥12阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥5.5清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見(jiàn):發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
健客價(jià): ¥21.9阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純性淋
健客價(jià): ¥5本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥3.5解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥12本品可用于如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染:1.下呼吸道感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。2.中耳炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。3.竇炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。4.皮膚和軟組織感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥8本品為免疫增強劑,用于細胞免疫功能受抑制的患者反復發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數,縮短病程,減輕發(fā)作的程度;也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。
健客價(jià): ¥19.8適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價(jià): ¥4解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥8用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥3本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器
健客價(jià): ¥3.8本品適用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。兒童咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎及膿皰病等。
健客價(jià): ¥9適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥13.5清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細菌性肺炎,急性結膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥6.9乳腺炎、急性中耳炎、肺炎、甲溝炎、痤瘡、尿道炎等。
健客價(jià): ¥15疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。用于風(fēng)熱感冒初起,頭痛,咳嗽,口干,咽痛。
健客價(jià): ¥8適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥4適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染等。
健客價(jià): ¥2.9適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱,頭痛,四肢酸痛,打噴嚏。流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥9.5本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價(jià): ¥39.5