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急性扁桃體炎的病因解析

2018-03-02 來(lái)源:昆明新康生耳鼻喉醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:引起低抗力下降的因素有:受涼、潮濕、過(guò)度勞累、煙酒過(guò)度、有害氣體刺激和鼻腔鼻咽等慢性病灶(如急性、慢性鼻炎及鼻竇炎)。

急性扁桃體炎是發(fā)生于扁桃體的急性細菌感染性疾病,伴周?chē)衬ず土馨徒M織炎癥,是一種很常見(jiàn)的咽部疾病。

春秋兩季最易發(fā)病,主要與溫差變化較大有關(guān)。

中醫稱(chēng)急性扁桃體炎為“爛乳娥”。

一、病因

1、乙型溶血鏈球菌為主要致病菌,非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌及腺病毒、皰疹病毒均可引起。有時(shí)細菌病毒混合感染。

近年發(fā)現厭氧菌和革蘭氏陰性菌感染增多。正常人的咽部和扁桃體隱窩(咽部粘膜和扁桃體上有很多肉眼看不到的小窩窩和少數肉眼可以看得見(jiàn)的大窩窩)內存留有很多病原體,當人體抵抗力降低時(shí),這些病菌大量繁殖,分泌毒素,破壞扁桃體及咽部粘膜上皮,侵入實(shí)質(zhì)組織內,引起炎癥反應。

2、引起低抗力下降的因素有:受涼、潮濕、過(guò)度勞累、煙酒過(guò)度、有害氣體刺激和鼻腔鼻咽等慢性病灶(如急性、慢性鼻炎及鼻竇炎)。

3、本病有一定的傳染性,其傳播方式:空氣飛沫傳播和接觸傳播。群體聚集時(shí)可爆發(fā)。

二、臨床病理分類(lèi)

1、急性卡他性扁桃體炎多為病毒引起,病變較輕,炎癥僅局限于粘膜表面,隱窩內、扁桃體實(shí)質(zhì)中無(wú)明顯炎癥,主要表現為扁桃體及周?chē)衬こ溲?/p>

2、急性濾泡性扁桃體炎癥侵入扁桃體實(shí)質(zhì)內的淋巴濾泡,引起充血、腫脹及化膿??捎陔[窩口見(jiàn)黃白色膿點(diǎn)。

3、急性隱窩性扁桃體炎扁桃體充血、腫脹。炎癥侵扁桃體實(shí)質(zhì),并進(jìn)一步引起感染性炎癥破壞,在隱窩內形成大量膿性分泌物,分泌物連接成片,形成灰色黃假膜,易于擦去。

三、臨床表現

各類(lèi)型扁桃體炎癥狀相似,急性卡他性扁桃體炎的全身癥狀和局部癥狀都較輕。

1、全身癥狀:起病急,可有畏寒、高熱、頭痛、食欲下降、乏力、全身不適、便秘等。小兒可出現高熱抽搐、嘔吐及昏睡。

2、局部癥狀:劇烈咽痛為主,常放射到耳部,伴有吞咽時(shí)疼痛加重??砂橛邢骂M淋巴結腫大。

3、查體可見(jiàn)雙側扁桃體不同程度腫大,充血,表面可有點(diǎn)狀或片狀膿性分泌物,周?chē)什空衬こ溲退[明顯。

四、并發(fā)癥

1、局部并發(fā)癥:扁桃體周膿腫、急性中耳炎、急性鼻炎鼻竇炎、急性喉炎、急性淋巴結炎、咽旁膿腫。

2、全身并發(fā)癥:損害全身多各系統損害,急性風(fēng)濕熱、關(guān)節炎、急性骨髓炎、急性心肌炎、腎炎等。

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