目前人工耳蝸植入主要適用于雙耳重度或極重度感音性耳聾的患者，即病變部位位于耳蝸或耳蝸神經(jīng)的突觸部分（真正病變位于耳蝸神經(jīng)或后神經(jīng)通路的病變效果可能較差或無(wú)效）。但影響耳蝸的因素不僅有聽(tīng)力，還有以下方面：
一、植入的年齡
語(yǔ)前聾患者最佳年齡應為6個(gè)月~6歲，因為人的聽(tīng)覺(jué)和言語(yǔ)中樞需要有聲音刺激才能發(fā)育，在6歲前上述中樞基本發(fā)育完成，7歲以后發(fā)育很慢或變化不大；語(yǔ)后聾患者各年齡段的都可以做耳蝸植入。
二、佩戴合適的助聽(tīng)器，經(jīng)過(guò)聽(tīng)力康復訓練3~6個(gè)月后聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言能力無(wú)明顯改善
指在最好助聽(tīng)聆聽(tīng)環(huán)境下開(kāi)放短句識別率≤30%或雙字詞識別率≤70%。
三、無(wú)手術(shù)禁忌癥
手術(shù)禁忌癥包括：
?。?）耳內嚴重畸形病變，如Micheal畸形、無(wú)耳蝸畸形等。
?。?）聽(tīng)神經(jīng)（或稱(chēng)耳蝸神經(jīng)）缺如、內聽(tīng)道極度狹窄、耳蝸神經(jīng)發(fā)育不良或未發(fā)育等。
?。?）嚴重智力障礙，無(wú)法配合語(yǔ)言訓練者；嚴重的精神疾??；中耳乳突有急、慢性炎癥尚未清除者，慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者，如果炎癥得到控制，可選擇一期或者分期手術(shù)。
?。?）其他禁忌癥包括不能控制的癲癇；沒(méi)有可靠的康復訓練條件等。
四、家庭和（或）植入者本人對人工耳蝸有正確認識和適當的期望值
耳蝸植入后效果與患者植入年齡、以及言語(yǔ)訓練等都有關(guān)系，因此需要合理的期望值。
五、有聽(tīng)力語(yǔ)言康復教育的條件
建議在專(zhuān)業(yè)的康復機構學(xué)習或掌握科學(xué)的康復辦法。
六、有家庭的支持
家人要給與精神上的支持，幫助和強化患者聽(tīng)覺(jué)和言語(yǔ)交流。
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