詳細了解慢性化膿性中耳炎
摘要：慢性化膿性中耳炎與急性化膿性中耳炎一樣，多發(fā)于兒童，主要是由急性化膿性中耳炎治療不及時(shí)或時(shí)治療不當引起的。病情嚴重者可引起嚴重的顱內、外并發(fā)癥而危及生命，所以，發(fā)病時(shí)就需重視。
什么是慢性化膿性中耳炎
慢性化膿性中耳炎（chronicsuppurativeotitismedia）是中耳粘膜、骨膜或深達骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎合并存在。慢性化膿性中耳炎極為常見(jiàn)。臨床上以耳內反復流膿、鼓膜穿孔及聽(tīng)力減退為特點(diǎn)?？梢饑乐氐娘B內、外并發(fā)癥而危及生命。
慢性化膿性中耳炎并發(fā)癥
乳突根治術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥有：
?、偈中g(shù)暴露腦膜板或乙狀竇板引起腦膜炎等顱內感染。
?、趽p傷性面癱，因解剖不熟、操作技術(shù)不當和先天性面神經(jīng)解剖異常所致，可造成部分或完全性損傷，80%位于鼓室段。
?、蹞p傷水平半規管或刮去鐙骨，造成眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，如繼發(fā)感染可致永久性全聾。
?、芄菢蛭赐耆_(kāi)放和外耳道后骨壁削低不夠，造成外耳道肉芽增生，日后形成瘢痕狹窄甚至閉鎖。
?、輷p傷頸內靜脈球和頸內動(dòng)脈，造成大出血，偶見(jiàn)于大膽脂瘤破壞和嚴重骨髓炎病人。
?、拮畛Ｒ?jiàn)的是膽脂瘤，若肉芽及骨炎等病變組織清除不盡，術(shù)后將依舊流膿不止。
慢性化膿性中耳炎的鑒別診斷
需要鑒別慢性化膿性中耳炎是屬于哪種類(lèi)型——膽脂瘤型、單純型、骨瘍型。
膽脂瘤型：膽脂瘤非真性腫瘤，而為一位于中耳、乳突腔內的囊性結構。
單純型：最常見(jiàn)，多由于反復發(fā)作的上呼吸道感染時(shí)，致病菌經(jīng)
咽鼓管侵入鼓室所致，又稱(chēng)咽鼓管室型。
骨瘍型：又稱(chēng)壞死型或肉芽型，多由急性壞死型中耳炎遷延而來(lái)。
（實(shí)習編輯：高越）
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