患者麻某,男性,17歲?;颊呋及Y狀性癲癇10年,以前發(fā)作很頻繁,發(fā)作多在晚上睡覺(jué)時(shí),3年前做了手術(shù)后,半年內發(fā)作控制良好,半年后變成白天發(fā)作,且越來(lái)越頻繁。病情雖較以前有好轉,但患者很苦惱,因為不知道什么時(shí)候發(fā)作,害怕發(fā)作被別人歧視,不敢出門(mén),出門(mén)也不敢走太遠,情緒低落。
癲癇患者為什么會(huì )產(chǎn)生心理問(wèn)題?
癲癇患者產(chǎn)生心理問(wèn)題存在以下多方面的原因:
患者因患癲癇而感到恥辱,盡量掩蓋自己的病情,減少來(lái)自外界的羞辱和歧視;由于多年疾病纏身、經(jīng)久不愈,患者對治療失去信心,常產(chǎn)生自卑感,情緒抑郁。
患者對癲癇發(fā)作感到恐懼,長(cháng)期服用抗癲癇藥物也給患者造成過(guò)重的心理負擔。部分患者錯誤地認為癲癇是不治之癥,在教育、求職、婚姻、生育等方面存在多種困惑。
家庭成員和公眾受傳統觀(guān)念的影響,或是因對癲癇相關(guān)知識的缺乏,導致不能正確地對待癲癇患者,使患者不能積極融入社會(huì ),給患者的身心健康帶來(lái)嚴重的負面影響。
癲癇的認知障礙有哪些?
癲癇的病因、頻繁或持續的癲癇發(fā)作、大腦神經(jīng)元的大量持續異常放電、部分抗癲癇藥物,均對忠者的認知功能有影響。記憶力減退是癲癇患者認知障礙中最常見(jiàn)的癥狀,其次是注意力分散、思維緩慢、言語(yǔ)障礙和職業(yè)技能降低等。
癲癇是否可能發(fā)生精神行為異常?
研究結果表明,10%~30%的癲癇患者存在精神行為異常,多表現為抑郁、焦慮和其他情緒的改變,如癲癇人格、精神分裂癥樣精神癥狀、神經(jīng)癥、智能衰退等。認知水平正常的癲癇患者,精神心理方面的問(wèn)題更為突出。抑郁是癲癇患者最常見(jiàn)的精神障礙并發(fā)癥。
癲癇患者是否需要心理治療?
心理治療是應用心理學(xué)的原理、方法和技巧,給予患者精神上的安慰、支持、勸解、保證、疏導和環(huán)境調整等,并對他們進(jìn)行啟發(fā)、誘導、教育,幫助他們認識疾病,了解發(fā)病的原因及癥狀,提高他們的認知水平,增加其對疾病治愈的信心,促進(jìn)健康的恢復。因此,對患者的心理治療也是十分重要的。
如何對癲癇患者進(jìn)行心理治療?
心理治療是指醫生或患者家屬通過(guò)引導和勸慰、精神干預及行為修飾,使癲癇患者恢復對環(huán)境的正常適應性。一般說(shuō)來(lái),對癲癇患者的心理治療應當從自身、家庭、社會(huì )三方面著(zhù)手。
(1)患者方面:鼓勵患者主動(dòng)了癲癇的有關(guān)知識,正視現實(shí),要有勇氣戰勝恐懼,保持樂(lè )觀(guān)、向上的心態(tài),積極配合治療,充分發(fā)揮自己的潛能和優(yōu)勢,使生活更美好。
(2)家庭方面:家庭成員應關(guān)心、愛(ài)護癲癇患者,多與其溝通,給患者戰勝疾病的勇氣和動(dòng)力。同時(shí),與患者一起學(xué)習癲癇的有關(guān)知識,積極配合醫生治療,細心照料患者的飲食起居,盡量避免誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素和容易對其造成危險的事物,但也不要“過(guò)度保護”。
(3)社會(huì )方面:癲癇問(wèn)題不僅涉及醫學(xué)領(lǐng)域,也與全社會(huì )有關(guān)。癲癇患者的生活、學(xué)習、社會(huì )活動(dòng),應受到全社會(huì )的關(guān)懷與支持。因此,改善大眾對癲癇患者的態(tài)度是全社會(huì )人員的共同責任。
由于某些人的偏見(jiàn),癲癇患者在許多情況下會(huì )遭到拒絕與嫌棄,在交往上不受人歡迎。對于患者來(lái)說(shuō),他人的態(tài)度可以成為其心理障礙的原因。因此,努力改善大眾對癲癇的認識及癲癇患者的態(tài)度是醫務(wù)工作者和社會(huì )工作者共同的責任。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià): ¥85用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥205用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥135癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥551.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥39本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥81用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14本品適用于治療癲癇原發(fā)性全面強直-陣孿發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和2歲以上兒童。
健客價(jià): ¥42癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥26.8本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥42用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥33.1清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結,或見(jiàn)鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥44.4用于單一常規抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥66.2用于癲癇小發(fā)作,以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥13用于原發(fā)性血小板減少性紫癲、再生障礙性貧血、白細胞減少癥,亦可用于銀屑病。
健客價(jià): ¥13本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥1041.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥41.6本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥235.4活血化瘀,消腫散結,涼血止血。用于血熱妄行,皮膚紫斑;原發(fā)性及繼發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥16.8用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥126.1豁痰開(kāi)竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥24全面性、部分性或其它類(lèi)型的癲癇。
健客價(jià): ¥71.4