如何鑒別小兒癲癇病和熱性驚厥!專(zhuān)家表示小兒驚厥是兒童時(shí)期比較常見(jiàn)的癥狀表現，有些家長(cháng)往往分不清楚，很容易與癲癇病進(jìn)行混淆，下面由專(zhuān)家為大家詳細講解：
熱性驚厥又稱(chēng)高熱驚厥，是小兒最常見(jiàn)的驚厥性疾病，一般發(fā)生于6個(gè)月一6歲的孩子，我國約5%一6%的小兒曾患過(guò)熱性驚厥，日本人的比例更高，達10%。顧名思義，高熱驚厥常在全身驚厥時(shí)伴高熱，但抽搐完后大多數會(huì )很快清醒，約40%的病人在以后發(fā)熱時(shí)會(huì )復發(fā)。
熱性驚厥大多由于各種感染性疾病引起，以上呼吸道感染最為多見(jiàn)，其發(fā)作的典型臨床表現是：意識突然喪失，多伴有雙眼球上翻，凝視或斜視，面肌或四肢肌強直，痙攣或不停地抽動(dòng)。發(fā)作時(shí)間可由數秒至幾分鐘，有時(shí)反復發(fā)作，甚至呈持續狀態(tài)。嚴重的熱性驚厥可遺留神經(jīng)系統的后遺癥。
高熱驚厥常在全身驚厥時(shí)伴高熱，但抽搐完后大多數會(huì )很快清醒，約40%的病人在以后發(fā)熱時(shí)會(huì )復發(fā)。但值得提醒大家的是，并不是所有伴高熱的抽搐都是熱性驚厥，如腦炎的患者也常常同時(shí)伴有發(fā)熱和驚厥，癲癇患者發(fā)作也可以由發(fā)熱誘發(fā)。熱性驚厥有部分人后來(lái)也表現為無(wú)熱驚厥（不發(fā)熱也驚厥）。
熱性驚厥有明顯的遺傳傾向性，大多數人最終結局良好，不影響智力，對腦的損害不大，所以一般人對它并不陌生，也不害怕。但值得提醒大家的是，并不是所有伴高熱的抽搐都是熱性驚厥，如腦炎的患者也常常同時(shí)伴有發(fā)熱和驚厥，癲癇患者發(fā)作也可以由發(fā)熱誘發(fā)。熱性驚厥有部分人后來(lái)也表現為無(wú)熱驚厥（不發(fā)熱也驚厥）。所以對熱性驚厥的患者，一定需要進(jìn)行詳細的神經(jīng)系統查體以及頭顱CT、腦電圖檢查，以早期排除其他器質(zhì)性病變，小兒驚厥與癲癇鑒別就在于此。
一般來(lái)說(shuō)，熱性驚厥患兒在發(fā)熱控制后2周，腦電圖上不會(huì )發(fā)現異常放電，而癲癇患兒在癲癇發(fā)作間期也可出現異常放電。專(zhuān)家指出，小兒驚厥與癲癇的癥狀其實(shí)不難區別，一般情況下，最好的鑒別方法就是腦電圖檢查，小兒驚厥的波段是正常的，而癲癇則是異常的波段。癲癇這種疾病在臨床上的發(fā)作類(lèi)型非常有多樣化，而且導致癲癇病的病因也不一樣，因此對于癲癇病的診斷依據的了解是非常有必要的，專(zhuān)家說(shuō)，其實(shí)癲癇病的診斷不困難，主要是要確定病因及發(fā)作的類(lèi)型等，下面來(lái)具體的了解。
癲癇病的診斷依據因大多數患者發(fā)作時(shí)有一定的意識障礙，本人對發(fā)作過(guò)程不能表達，又因為醫師很少目睹患者的發(fā)作過(guò)程，癲癇病的診斷依據所以詳確的病史主要靠患者家屬或目睹者陳述出來(lái)，密切配合醫師做正確的診斷，以便及時(shí)得到有效的治療，防止病情加重。其實(shí)有相當一部分患者希望從某些儀器上得到癲癇病的診斷依據，但有5%-20%的癲癇發(fā)作患者腦電圖正常，重要還是看臨床癥狀，以免延誤治療時(shí)機，使病情加重才開(kāi)始治療，這是極其錯誤的認識，應引起足夠的重視。
癲癇病的診斷依據還需要病人的病史：確切的病史是獲得癲癇病的診斷依據的關(guān)鍵，因而是非常重要的。多數情況下，醫生看不到患者發(fā)作時(shí)的情況，因此醫生一定要取得患者家屬的配合，盡量將病史提供得詳盡、客觀(guān)、準確。不要模棱兩可，不要憑空猜測，不要夸大病情，更不要故意隱瞞病情。
以上的這些內容就是專(zhuān)家針對癲癇病的診斷依據是什么這個(gè)問(wèn)題給大家作的分析，相信大家現在也清楚的了解了這個(gè)問(wèn)題，在這里專(zhuān)家還提醒大家，癲癇的診斷非常需要患者和家人或朋友的觀(guān)察和發(fā)作時(shí)的情況，因此，還需要患者與主治醫師的配合。
拉莫三嗪片，適應癥為癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià)： ￥94豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià)： ￥45癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療： 用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。 部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià)： ￥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥2181．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià)： ￥53用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥132豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià)： ￥32豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià)： ￥981.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥540本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià)： ￥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià)： ￥42用于單一常規抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià)： ￥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià)： ￥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià)： ￥199豁痰開(kāi)竅，安神定驚，息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐，小兒驚風(fēng)，面肌痙攣。
健客價(jià)： ￥27癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià)： ￥43用于癲癇小發(fā)作，以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥
健客價(jià)： ￥16癲癇 部分性發(fā)作：復雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作?？蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用，對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià)： ￥29清熱解毒，涼血止血，散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑，發(fā)熱煩渴，小便短赤，大便秘結，或見(jiàn)鼻衄，齒衄，舌紅苔黃，脈滑數或弦數。
健客價(jià)： ￥48用于預防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥21.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥43祛風(fēng)化痰，定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò )所致的癲癇，癥見(jiàn)抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià)： ￥20
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