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什么是梅毒? HIV的“難兄難弟”

2020-03-03 來(lái)源:愛(ài)之浦東  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:早期因為無(wú)法找到梅毒的病原體,束手無(wú)策的歐洲人便嘗試用各種方法治療,比如烙鐵烙患者身上的膿瘡、口服水煮螞蟻和螞蟻窩、水蛭療法等,隨后還出現了愈創(chuàng )木療法、水銀療法等。

“梅毒”一詞常出現在街邊電線(xiàn)桿上的小廣告中,讓人聞風(fēng)喪膽,很多人不知道,這種疾病自哥倫布發(fā)現新發(fā)路開(kāi)始至今已流行了500年。在醫院,患者術(shù)前必須做的感染四項里面就包括梅毒螺旋體抗體(抗-TP)的檢查。最近小編剛好在熱搜看見(jiàn)梅毒這個(gè)話(huà)題,梅毒是什么?能治好嗎?今天我們就來(lái)探討一下梅毒。

梅毒:HIV的“難兄難弟”

論輩分,梅毒算是HIV的“大哥”,在全球范圍內已有五百多年的流行史。目前大部分觀(guān)點(diǎn)支持梅毒是1492年哥倫布第一次航行到美洲后,新移民與當地印第安土著(zhù)共同生活,再由感染的水手們帶回歐洲并向世界范圍內傳播的。第一次梅毒爆發(fā)流行發(fā)生在1494-1495年意大利的那不勒斯。

早期因為無(wú)法找到梅毒的病原體,束手無(wú)策的歐洲人便嘗試用各種方法治療,比如烙鐵烙患者身上的膿瘡、口服水煮螞蟻和螞蟻窩、水蛭療法等,隨后還出現了愈創(chuàng )木療法、水銀療法等。

直到20世紀40年代青霉素的問(wèn)世,人們發(fā)現青霉素對梅毒有特效,梅毒的流行才慢慢得以控制。

在我國,1505年,歐洲商人通過(guò)印度和海路將梅毒傳入我國廣東,并開(kāi)始在全國范圍內蔓延,所以梅毒又叫做“廣東瘡”。

解放前和解放初期,梅毒在我國廣泛流行。解放后,為了杜絕性病傳播,我國封閉了妓院,禁止賣(mài)淫活動(dòng),于1959年基本消滅了梅毒,1964年我國向全世界基本消滅了性病,震驚世界。

但是,20世紀80年代開(kāi)始,隨著(zhù)我國改革開(kāi)放,性觀(guān)念伴隨著(zhù)思想解放而發(fā)生改變,國內又重新出現梅毒和其他性病,其中之一就是HIV。

2017年,據中國CDC統計數據,我國新發(fā)梅毒475860例,居法定傳染病報告發(fā)病例數第三位,僅次于肝炎和肺結核。今天,梅毒依然是一種對我國居民健康造成嚴重威脅的傳染性疾病。

病因和傳播途徑

直到梅毒肆虐四百余年后的1905年,FritzSchaudinn和ErichHoffmann終于鑒定出梅毒的病原體——蒼白密螺旋體。

梅毒的危險因素

顯性/隱性梅毒患者均是傳染源,感染者的皮損分泌物,血液中含有大量TP。

性接觸傳染:與HIV相似,梅毒主要(約95%)也是通過(guò)性傳播。

垂直傳播:可通過(guò)胎盤(pán)、臍靜脈傳播給胎兒,分娩過(guò)程產(chǎn)道皮膚擦傷除接觸亦可傳播。

其他:少數可通過(guò)接吻、握手、哺乳等。(存在感染者的感染性體液接觸自身皮膚粘膜小缺損的情況下)

臨床癥狀和分型

潛伏期

梅毒潛伏期一般為9-90天,此時(shí)實(shí)驗室檢查血清反應呈陽(yáng)性,但無(wú)明顯癥狀。

一期梅毒

主要表現為硬下疳,發(fā)生于不潔性行為后約2-4周,主要部位為外生殖器,少數在唇、咽、宮頸,MSM人群可見(jiàn)于肛門(mén)和直腸。

二期梅毒

TP從淋巴系統進(jìn)入血液,在體內播散出現全身癥狀,常在感染后7-10周出現,此時(shí)典型癥狀為梅毒疹、粘膜損害、梅毒性脫發(fā)、骨關(guān)節損害、眼梅毒、神經(jīng)梅毒等,可伴隨全身淋巴結腫大。

三期梅毒

有一、二期梅毒的臨床表現,病程2年以上,可出現皮膚粘膜損害、近關(guān)節結節、心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等。 

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