簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),乙肝(慢性乙型肝炎)是指乙肝病毒檢測為陽(yáng)性,病程超過(guò)半年或發(fā)病日期不明確而臨床有慢性肝炎表現者。其臨床表現有乏力、食欲不振、惡心、腹脹、肝區疼痛等。對于乙型肝炎,因其危害較大,預后效果不一定痊愈,我們要積極預防它的發(fā)生。
珍愛(ài)健康?科學(xué)預防
乙肝病情嚴重的患者,肝大、質(zhì)地為中等硬度,有輕壓痛,往往會(huì )伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可異?;蛘呤浅掷m異常。根據臨床表現可以分為輕度、中度和重度。我們常常聽(tīng)說(shuō)的另外一個(gè)類(lèi)似的名詞是乙肝病毒攜帶者。他們是一類(lèi)乙肝病毒檢測為陽(yáng)性,但是并沒(méi)有慢性肝炎癥狀出現的人群,一般情況下,乙肝攜帶者的血清ALT和AST均無(wú)異常,且肝組織學(xué)檢查正常。他們雖不屬于乙肝患者的范疇,但是其具有傳染乙肝病毒的隱患。
乙肝的常見(jiàn)病因為乙型肝炎病毒感染。一般來(lái)說(shuō),乙肝病毒(HBV)的傳播方式有以下幾條途徑:經(jīng)由血液傳播、母嬰垂直傳播和醫源性感染。若是輸入了非正規途徑采集的血液,往往會(huì )有感染乙肝病毒的風(fēng)險,這是因為非正規途徑采集的血液未經(jīng)過(guò)嚴格的血檢,不排除乙肝攜帶者血液的可能性。
通常而言,一旦感染了乙肝病毒,患者可能會(huì )發(fā)展為急性肝炎、慢性肝炎和重型肝炎,進(jìn)一步發(fā)生肝硬化或者只是成為乙肝病毒攜帶者而未發(fā)病。其中,急性肝炎分為急性黃疸型肝炎和急性無(wú)黃疸型肝炎,其潛伏期較長(cháng)。黃疸前期患者畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲減退、有惡心感、肝區疼痛,之后進(jìn)入黃疸期,發(fā)熱的癥狀會(huì )減退,而鞏膜和皮膚出現黃染,黃疸出現,肝區腫痛甚至有脾大癥狀出現。最后進(jìn)入急性肝炎的恢復期,黃疸等癥狀會(huì )逐漸消失,肝脾漸漸恢復其正常的功能,其總病程可能會(huì )持續2-4個(gè)月。
慢性肝炎患者是指既往有乙型肝炎或HBsAg攜帶史或急性肝炎病程超過(guò)6個(gè)月,而目前仍有肝炎癥狀、體征及肝功能異常者。常見(jiàn)癥狀為乏力、全身不適、食欲減退、肝區不適或疼痛、腹脹、低熱,體征為面色晦暗、鞏膜黃染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、質(zhì)地中等或充實(shí)感,有叩痛,脾大。嚴重者,可有黃疸加深、腹腔積液、下肢水腫、出血傾向及肝性腦病。根據肝損害程度臨床可分為輕度、中度和重度。病情越重,則肝功受損越重。若是患者發(fā)展成為慢性肝炎,其治愈的機會(huì )是很低的,預后效果較差。若是不積極治療,則會(huì )有轉變?yōu)楦斡不?、肝腹水和肝癌的危險。
重型肝炎對患者機體的損害更為嚴重,會(huì )使其肝功明顯異常,危害極大,分為急性、亞急性和慢性三個(gè)類(lèi)型,其對機體的傷害不容小覷。在這幾種可能的類(lèi)型之中,攜帶者而未發(fā)病是最“樂(lè )觀(guān)”的一種類(lèi)型,但是這類(lèi)人群同樣有傳染他人的能力,因此也要備案,并禁止其獻血。
乙肝病毒傳染的預防
對于乙型肝炎,因其危害較大,預后效果不一定痊愈,我們要積極預防它的發(fā)生。乙肝病毒最主要通過(guò)血液傳播,因而最重要的傳播方式是母嬰垂直傳播和醫源性感染,預防措施為:
對急性乙肝患者應進(jìn)行隔離治療。慢性乙肝患者和乙肝攜帶者不得獻血?,F癥感染者不能從事飲食業(yè)、幼托機構等工作。蚊子、臭蟲(chóng)、跳蚤等吸血的節肢動(dòng)物也可能傳播乙型肝炎,應該搞好家庭及環(huán)境衛生,勤洗澡、勤換衣服、勤洗勤曬被褥,遠離傳染源。
1、控制傳染源。
養成良好的個(gè)人衛生習慣,接觸病人后要用肥皂和流動(dòng)水洗手。嚴格執行消毒制度,提倡使用一次性注射用具,對血制品應做HBsAg檢測,防止醫源性傳播。另外,知道自己攜帶乙肝病毒,要在生活中多加注意,使用專(zhuān)用的牙具、剃須用品等,而且最好單獨擺放。
2、切斷傳播途徑。
接種乙肝疫苗是預防HBV感染最有效的方法。易感者均可接種,接種對象主要是新生兒,同時(shí),與HBV感染者密切接觸者、醫務(wù)工作者、同性戀者等高危人群和從事幼托教育、食品加工、飲食服務(wù)等職業(yè)的人群均應接種乙肝疫苗,并定期復查抗體。
3、保護易感人群。
總之,對乙肝病毒感染要做到早發(fā)現、早診斷、早隔離、早報告、早治療及早處理,以防止在人群中流行傳播。
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