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登革熱病毒“四兄弟”,性格迥異不可小覷啊

2018-08-07 來(lái)源:蟲(chóng)蟲(chóng)科學(xué)咖啡館   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:登革熱病毒為黃病毒科中的黃病毒屬,為直徑約50nm的二十面立體有包膜病毒顆粒,由單股正鏈RNA核酸鏈和衣殼蛋白組成。3個(gè)結構蛋白,膜蛋白,包膜蛋白(E)和衣殼蛋白(C)。

登革熱屬于《中華人民共和國傳染病防治法》規定管理的乙類(lèi)傳染病,主要由登革熱病毒經(jīng)蚊媒傳播引起,是全球重要的公共衛生問(wèn)題。目前公眾對于登革熱的知識知之甚少,影響了公共衛生防治措施的效果。蟲(chóng)蟲(chóng)科學(xué)咖啡館將陸續推出登革熱相關(guān)的防控知識,大家一起防控登革熱。

登革熱病毒

登革熱病毒為黃病毒科中的黃病毒屬,為直徑約50nm的二十面立體有包膜病毒顆粒,由單股正鏈RNA核酸鏈和衣殼蛋白組成。3個(gè)結構蛋白,膜蛋白,包膜蛋白(E)和衣殼蛋白(C)。包膜蛋白主要負責病毒吸附功能,是病毒與宿主細胞結合及膜融合過(guò)程中最重要的部分。

登革熱病毒可以耐低溫,-20℃條件下在人血清中可存活5年,-70℃可存活8年以上,但耐熱性差,50℃消毒30min或100℃高溫2min即可滅活。不耐酸,用洗滌劑、紫外線(xiàn)、乙醚和0.65%甲醛溶液均可以滅活。

病毒“四兄弟”

根據E蛋白的抗原性,目前可以將登革熱病毒分為4種血清型,所謂一門(mén)“四兄弟”,分別是DV1、DV2、DV3、DV4。雖然各型均可導致登革出血熱和登革休克綜合征,但是“性格迥異”,感染后登革熱的發(fā)病率不同:DV2、DV3初次感染導致登革出血熱和登革休克綜合征的發(fā)生率高于DV1、DV4的初次感染;DV2、DV3再次感染導致登革出血熱的發(fā)生率是DV4的2倍。

 

“四兄弟”交叉

登革熱病毒感染形成的機體免疫主要以體液免疫為主。登革熱病毒的"四兄弟",一般情況下如果感染一種病毒型,機體會(huì )針對該型病毒產(chǎn)生特異性抗體,并使機體獲得此血清型病毒的一定年限的免疫力,但對其他3種血清型病毒感染無(wú)交叉免疫力,因此可以發(fā)生二次感染。當人體被兩種或兩種以上血清型病毒感染后,會(huì )產(chǎn)生交叉抗體。由于交叉抗體介導形成的抗原抗體復合物可以使更多的病毒侵入細胞,導致重癥登革熱,這類(lèi)情況稱(chēng)為抗體依賴(lài)增強作用。所以,曾被某型登革熱病毒感染過(guò)還有可能感染其他型登革熱病毒,并且后果更嚴重。

 

病毒檢測方法

登革熱病原體檢測:患者起病72h內取血清樣本,將樣本接種在C6/36或者AP61的白紋伊蚊傳代細胞株,進(jìn)行DV分離鑒定。

抗原抗體檢測:主要為IgM、IgG血清學(xué)檢查,其中IgM先于IgG出現?;谧≡夯颊叩难鍖W(xué)研究表明,起病后3~5d內半數患者血清中IgM檢測陽(yáng)性,6~10d內90%~99%的患者可以檢測出IgM。一般起病14d左右患者體內IgM滴度達到峰值,隨后逐漸下降。

病毒核酸檢測:敏感性和特異性強,主要技術(shù)包括逆轉錄聚合酶鏈反應(PCR)、巢式PCR、多重PCR和實(shí)時(shí)定量熒光PCR等。利用基礎的PCR技術(shù)可以完成單一血清型病毒的檢測,而使用優(yōu)化條件后的單管巢式多重PCR技術(shù)則可以實(shí)現4種血清型同時(shí)檢測,進(jìn)一步提高檢測和分型效率。

 

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