原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的區別漲知識

2017-06-13 來(lái)源：肝病頻道2016 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：黃疸:皮膚鞏膜黃染,常在晚期出現,多是由于癌腫或腫大的淋巴結壓迫膽管引起膽道梗阻所致,亦可因為肝細胞損害而引起。

　　原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的區別

　　原發(fā)性肝癌：是指自肝癌腫瘤細胞或肝內膽管癌腫瘤細胞產(chǎn)生的癌癥，在國內比較廣泛。據統計，國內肝癌在惡性腫瘤逝世亡率中，部份城市統計占第三位，部份農村則占第二位，本病可以產(chǎn)生于任何年紀，以40～49歲為最多。男女之比為2～5：1。原發(fā)性肝癌約4/5為肝癌腫瘤細胞肝癌，1/5O為膽管癌腫瘤細胞肝癌。

　　繼發(fā)性肝癌：又稱(chēng)復發(fā)轉移改變性肝癌。人體全身的惡性腫瘤，都可隨血液、淋巴液復發(fā)轉移轉移至肝臟，或直接浸染，變成繼發(fā)性肝癌。繼發(fā)性肝癌在臨床診斷臨床診斷表現中通常只有本來(lái)臟器癌癥的臨床診斷表現而無(wú)肝臟重要受累的癥狀，患者可有乏力、厭食、多汗、發(fā)熱、體重降落等臨床診斷表現。肝功效臨床診斷檢查甚至在肝臟明顯腫大時(shí)，仍有可能正常，但血清癌胚抗原的檢查常明顯增高，B超、CT臨床診斷檢查可找到肝臟占位性病理變化。

　　原發(fā)性肝癌與繼發(fā)性肝癌的鑒別中繼發(fā)性肝癌病情發(fā)展緩慢，癥狀較輕，其中以繼發(fā)于胃癌的最多，其次為肺、結腸、胰腺、乳腺等的癌灶常復發(fā)轉移轉移至肝。繼發(fā)性肝癌常臨床診斷表現為多個(gè)結節型病灶，辯別的重點(diǎn)中醫治療方法為臨床診斷檢查肝臟以外器官有無(wú)原發(fā)癌腫病灶,甲胎蛋白(AFP)檢查除少部分原發(fā)癌在消化道的病例可陽(yáng)性外，通常多為陰性。

　　原發(fā)性肝癌患者的體征

　　1、肝臟腫大:往往呈進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅硬、表面凹凸不平，有大小不等的結節甚至巨塊，邊緣清楚，常有程度不等的觸壓痛。肝癌突出至右肋弓下或劍突下時(shí)，相應部位可見(jiàn)局部飽滿(mǎn)隆起;如癌腫位于肝臟的橫膈面，則主要表現橫膈局限性抬高而肝臟下緣可不腫大;位于肝臟表面接近下緣的癌結節最易觸及。

　　2、黃疸:皮膚鞏膜黃染,常在晚期出現,多是由于癌腫或腫大的淋巴結壓迫膽管引起膽道梗阻所致,亦可因為肝細胞損害而引起。

　　3、血管雜音:由于肝癌血管豐富而迂曲，動(dòng)脈驟然變細或因癌塊壓迫肝動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈，約半數病人可在相應部位聽(tīng)診到吹風(fēng)樣血管雜音;此體征具有重要的診斷價(jià)值，但對早期診斷意義不大。

　　4、門(mén)靜脈高壓征象:肝癌患者多有肝硬化背景，故常有門(mén)脈高壓和脾臟腫大。腹腔積液為晚期表現，一般為漏出液，血性積液多為癌腫向腹腔破潰所致，亦可因腹膜轉移而引起;門(mén)靜脈和肝靜脈癌栓，可以加速腹腔積液的生長(cháng)。

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