什么是艾滋病阻斷藥物？

　　可以在感染病毒的24小時(shí)內吃阻斷藥物，如果24小時(shí)內服用，有可能殺死病毒，是否殺死病毒需要觀(guān)察身體變化，這段時(shí)期稱(chēng)為觀(guān)察期，阻斷藥物說(shuō)白了就是大量的治療藥物壓縮成的，類(lèi)似壓縮餅干的藥物，由于計量大，在短期內病毒還沒(méi)有大量復制時(shí)殺死病毒，但也不一定能殺死，所以需要觀(guān)察期。內病毒還沒(méi)有大量復制時(shí)殺死病毒。

　　目前有非常確切的研究證據顯示，高危行為后服用阻斷藥能夠降低艾滋病的感染風(fēng)險。那是不是只要吃了阻斷藥，就一定能阻斷成功呢？這與許多因素有關(guān)，包括阻斷時(shí)機、選用哪種阻斷藥、患者是否全療程服藥，以及患者是否持續存在高危行為等等，所以能不能阻斷成功需要個(gè)體分析個(gè)別對待。對于阻斷成功率，很難做前瞻性的隊列研究，根據現有數據回顧性分析，服用阻斷藥之后，艾滋病阻斷失敗的幾率大概為5/1000左右。

　　艾滋病阻斷藥和抗病毒藥其實(shí)是一類(lèi)藥，目前常用的是三聯(lián)藥物方案。阻斷藥是如何達到阻斷目的的？實(shí)際上，這跟HIV病毒的感染過(guò)程有關(guān)。以性接觸傳播為例，病毒先侵犯粘膜部位，穿過(guò)粘膜屏障后進(jìn)入人體的組織、細胞、淋巴結，并在淋巴結繁殖，最后進(jìn)入血液。整個(gè)過(guò)程有幾個(gè)阻斷時(shí)機，重要的是要在病毒到達血液之前將其殺死，就能達到阻斷的目的。

　　越早服用阻斷藥，藥物的血藥濃度就能越早升上去，以保證在病毒進(jìn)入血液前起效；當然如果能在病毒到達淋巴結前、甚至在通過(guò)黏膜屏障之前就能達到起效的藥物濃度，阻斷成功率就會(huì )更高一些。目前，有效的阻斷時(shí)機應為高危行為后72小時(shí)，越早越好，2小時(shí)之內最佳。

　　服用阻斷藥會(huì )延長(cháng)窗口期嗎？

　　目前認為，服用阻斷藥不會(huì )延長(cháng)艾滋病窗口期，也不會(huì )影響檢測結果的準確性，一般查到高危行為后3個(gè)月，就可以確定是否感染了HIV病毒。如果是職業(yè)暴露，美國相關(guān)指南則建議查到高危后4個(gè)月，這樣會(huì )更加穩妥一些。

　　服用艾滋病阻斷藥期間，能過(guò)性生活嗎？

　　服用艾滋病阻斷藥期間，最好減少性生活，并且必須戴安全套，這樣相對安全一些。另外要強調一點(diǎn)，在服用阻斷藥后，一定要避免再次高危暴露。之前我們分析過(guò)一些人阻斷失敗的原因，仔細詢(xún)問(wèn)過(guò)病史才發(fā)現，他們在服藥期間持續存在高危行為，從而導致阻斷失敗。相信大家都能理解，只要高危因素沒(méi)有徹底去除，用再好的阻斷藥都不可能阻斷成功，所以一定要引起重視。

　　易感染艾滋病的高危行為

　　而艾滋病病毒的主要傳播途徑有三種：血液傳播，性傳播，母嬰傳播。以下是易感染艾滋病的高危行為——

　　性傳播途徑下的高危行為：無(wú)保護性交、多個(gè)性伙伴等。

　　血液傳播途徑下的高危行為：靜脈注射吸毒；與他人共用注射器或共用其他可刺破皮膚的器械；理發(fā)、文身、扎耳朵眼、修腳等用的刀具不消毒；與其他人共用刮臉刀、電動(dòng)剃須刀、牙刷等。

　　母嬰傳播途徑下的高危行為：感染艾滋病病毒的女性懷孕、生育，感染艾滋病病毒的母親哺乳，都可能引起孩子感染。

　　65歲以上老人和青少年是新高危人群

　　艾滋病主要發(fā)生在20～50歲青壯年組，近年來(lái)艾滋病毒感染者年齡趨于兩極化發(fā)展，老年男子（65歲以上）和20歲以下青少年學(xué)生迅速增加，成為新的高危人群。

　　老年男子之所以易感染，因為其仍具有正常甚至旺盛的性生理和性心理的需求，配偶往往由于生理原因和性觀(guān)念不再配合，得不到正常宣泄；這個(gè)年齡想更好地享受人生，不愿使用安全套；由于經(jīng)濟條件有限，尋求的是衛生安全條件較差的低檔娛樂(lè )場(chǎng)所性工作者，其健康狀況較差。

　　青少年感染增多，因為青少年本就是性活躍人群，常選擇無(wú)保護性行為，自我保護意識欠缺，易發(fā)生一些危險行為，更易受到艾滋病的侵害。

　　預防艾滋病應做到

　　進(jìn)行安全的性行為，正確使用安全套，能減少感染艾滋病的危險。

　　共用注射器吸毒是傳播艾滋病的重要途徑，因此要拒絕毒品，珍愛(ài)生命。

　　避免不必要的輸血、注射，不要使用沒(méi)有嚴格消毒的器具拔牙和美容等，使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測的血液和血液制品。

　　不與他人共用有可能刺破皮膚的用具，如牙刷、刮臉刀和電動(dòng)剃須刀。

　　感染艾滋病病毒的婦女要在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下懷孕、分娩和哺乳。