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你好！纈沙坦膠囊是以原形從膽汁排除；不經(jīng)生物轉化，因而其全身性影響與肝功能低下無(wú)關(guān)，所以非膽道性或非膽汁瘀積形肝功能不全患者無(wú)需調整劑量；而膽汁型肝硬化或膽道梗阻患者的纈沙坦清除率降低（AUCS較高），這些患者服用纈沙坦膠囊時(shí)應特別慎重。且由于纈沙坦膠囊腎清除率只占總血漿清除率的30％，故其全身性影響與腎功能之間沒(méi)有關(guān)系，腎功能不全患者服用本品也無(wú)需調整劑量。抑制腎素－血管緊張素－醛固酮系統后，敏感患者可能有腎功能改變。對于腎功能依賴(lài)腎素－血管緊張素－醛固酮系統活性的患者（如嚴重的充血性心力衰竭患者），用血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑治療，可能導致尿少癥和／或進(jìn)行性氮血癥及（罕見(jiàn)）急性腎功能衰竭和／或死亡。謝謝你的咨詢(xún)。