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你好！心律失常不一定是心跳加速，也有過(guò)緩的，而引起心律失常則有以下幾點(diǎn)：（1）低血容量。常見(jiàn)于食管癌病人,術(shù)前因腫瘤致食道狹窄, 進(jìn)食量少呈低營(yíng)養狀態(tài),加上手術(shù)創(chuàng )傷后滲血滲液, 禁食時(shí)間長(cháng),輸液速度慢, 應用強心利尿劑等,造成血容量不足, 使心率加快,導致快速型心律失常, 其中竇速常見(jiàn)。（2）低氧血癥。多發(fā)生于術(shù)后2天內,由于術(shù)中行氣管插管,手術(shù)創(chuàng )傷大,術(shù)中切除肋骨致術(shù)后切口疼痛,使病人懼怕咳嗽,氣管分泌物不能咳出,引起不同程度的低氧血癥,導致心肌缺氧,誘發(fā)心律失常。（3）電解質(zhì)紊亂。術(shù)前術(shù)后補充不足,術(shù)后應用利尿劑, 導致低血鉀;術(shù)中過(guò)度通氣、應激反應及術(shù)后低氧血癥導致鎂減少, 低鎂又加重低血鉀,使心肌自律性、傳導性和興奮性增強; 高鉀、高鎂則抑制心臟,使心肌應激性下降, 傳導阻滯,均造成嚴重的心律失常, 如室早、室性和室上性心律失常。（4）代謝性酸中毒使心肌傳導速度減慢,誘發(fā)緩慢型心律失常等等謝謝你的咨詢(xún)。