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失眠的原因都為情志所傷、勞逸失度、久病體虛、五志過(guò)極、飲食不節等，引起陰陽(yáng)失交，陽(yáng)不入陰而形成失眠。病理變化為思慮勞倦太過(guò)，傷及心脾，陰血黯耗，營(yíng)血虧虛，上不奉心，以致心神不安；或素體虛弱、久病之人，腎陰耗傷，水不濟火，心陽(yáng)獨亢及五志過(guò)極，心火內熾，不能下交于腎，心腎失交，心火亢盛，均可擾亂神明而致心神不寧；或為情志所傷，氣郁化火及陰虛陽(yáng)亢，擾動(dòng)心神，神不安寧；尚有宿食釀痰，胃氣不和，痰熱上擾，而致失眠。