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結核性腹膜炎應該和以下三類(lèi)有關(guān)疾病區別開(kāi)：1.與有腹水的疾病鑒別。（1）肝硬化失代償，患者有肝功異常、門(mén)脈高壓、脾功亢進(jìn)、肝病面容及蜘蛛痣等表現。（2）癌性腹水多為血性腹水，反復腹水檢查可找到瘤細胞。（3）縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征均可產(chǎn)生腹水，但二者均有相應的心包和肝臟體征。2.與腹痛為主要癥狀的疾病鑒別。應注意與克羅恩病等鑒別,合并有腸梗阻、腸瘺及腹膜炎時(shí)，應與其他原因引起的急腹癥鑒別。3.與腹塊為主要體征的疾病鑒別。此病有時(shí)與結腸癌、卵巢癌等惡性腫瘤相混淆，應注意鑒別。