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專(zhuān)家問(wèn)答
請問(wèn),得了胰腺炎該怎么治療呢
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2014-05-12 16:48
病情描述
您好,請問(wèn),得了胰腺炎該怎么治療呢,謝謝
醫生建議:2014-05-12 16:48
專(zhuān)家問(wèn)答健客醫生
您好,一般處理:禁食。胃腸道減壓。 以下是特殊處理 1.廣譜抗生素治療,注意必須是廣譜而且能夠通過(guò)血胰屏障的抗生素,比如頭孢噻肟、頭孢他啶、亞胺培南、環(huán)丙沙星等,其中亞胺培南是超廣譜抗生素,還可以治療厭氧菌的。而一般其他的抗生素應該配合甲硝唑防止厭氧菌,急性胰腺炎一個(gè)最重要死亡原因是感染,往往是符合感染,常伴有厭氧菌感染,而從前使用抗生素療效不好,一是不是廣譜抗生素,而是選用了不能通過(guò)血胰屏障的抗生素。 2. 生長(cháng)抑素類(lèi)藥物,比如Octreotide (奧曲肽,善得定)或者Somatostatin(十四肽生長(cháng)抑素,施他寧),有條件的可以聯(lián)合生長(cháng)激素一起用. 3. 適當抑制胃酸,可以西咪替丁等處理,或者奧美拉唑 4. 糾正水電解質(zhì)紊亂,如有休克針對處理. 5. 如果是膽源性胰腺炎,可以考慮內鏡下胰膽管切開(kāi),這樣解除局部梗阻 6. 嚴重者特別是內科處理48小時(shí)沒(méi)有好轉者應該外科手術(shù)處理.
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