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一個(gè)數值,判斷骨密度

2016-02-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨質(zhì)疏松癥是一種與心臟病、癌癥、腦血管病同等嚴重的疾病,一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折,生活質(zhì)量會(huì )大幅下降。  

  目前,雙能X射線(xiàn)吸收法骨密度測量是世界衛生組織(WHO)公認的診斷骨質(zhì)疏松癥的金標準。在雙能X射線(xiàn)吸收法骨密度測量報告中,只要看懂一個(gè)數值就可以判斷是否患有骨質(zhì)疏松。骨密度儀會(huì )根據病人測出的骨密度數據,自動(dòng)算出T值和Z值。T值是診斷骨質(zhì)疏松癥最有意義的指標。Z值主要應用于兒童骨質(zhì)疏松癥的診斷,并可反映出成人骨質(zhì)疏松的嚴重程度。

  WHO對骨質(zhì)疏松的診斷標準,是根據T值進(jìn)行診斷。當T值大于-1為正常;當T值在-1至-2.5之間為骨量減少(低骨量);當T值小于-2.5即為骨質(zhì)疏松;T值在-2.5以下,并有脆性骨折(即從站立高度跌倒的骨折,非外力撞擊造成的骨折)為嚴重骨質(zhì)疏松。

  在解讀骨密度報告單時(shí),當看到測量部位中,腰椎1~4、股骨頸、大粗隆、全髖,這四個(gè)部位中有一個(gè)部位的骨密度T值小于-2.5,即可診斷為骨質(zhì)疏松癥。WHO曾檢查了大量脆性骨折病人的骨密度,發(fā)現這些人群有65%以上的病人的骨密度T值均低于-2.5,所以當T值小于-2.5時(shí),可診斷骨質(zhì)疏松,即可以預測骨折的風(fēng)險。

  另外,不同制造廠(chǎng)商所生產(chǎn)的骨密度儀所測得的骨密度值是不可比的。即初診在哪臺儀器做骨密度測量,復診時(shí)還要在那臺儀器上做骨密度檢查。也就是說(shuō),當您第一次在哪家醫院做的骨密度檢查,第二次隨訪(fǎng)也應該在同一家醫院做骨密度檢查,這樣數據比較才能是有意義的。

  骨密度檢查的注意事項主要有:1.妊娠、哺乳期的婦女不建議做骨密度檢查;2.做了造影檢查、核醫學(xué)檢查的病人,至少三天后再做骨密度檢查;3.了解病人體內腰椎和髖部有無(wú)人工假體,如一側髖部有假體就做健康一側的髖部骨密度檢查。骨密度測量還要做好隨訪(fǎng):1.理想狀況下,治療后的前兩年,每年追蹤一次;2.穩定后可延長(cháng)間隔,每?jì)赡暌淮危?.在骨快速丟失狀況,如糖皮質(zhì)激素治療時(shí),可縮短隨訪(fǎng)間隔,治療后每6個(gè)月追蹤一次。

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