一個(gè)人得了肝炎如何治療最好..?
怎么會(huì )有這么多人轉氨酶高?他們會(huì )不會(huì )得肝炎?
近些年,我們好像常聽(tīng)到類(lèi)似的事情,身邊也常遇到轉氨酶高的人。這到底是不是一種正?,F象,他們的身體出沒(méi)出問(wèn)題?為此,記者前往北京大學(xué)第一醫院,采訪(fǎng)了感染病科的主任醫師王勤環(huán)教授。轉氨酶反映肝臟健康狀況王教授首先告訴記者,轉氨酶是人體代謝過(guò)程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細胞內。當肝細胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時(shí),轉氨酶便會(huì )釋放到血液里,使血清轉氨酶升高。通常,體檢中主要檢查的轉氨酶是丙氨酸轉氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。轉氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫生會(huì )建議再查一次,排除由于實(shí)驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結合病史、癥狀、體征等全面分析。即使確認是病毒性肝炎,也不能簡(jiǎn)單地以ALT升高的程度來(lái)判斷病情,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低。轉氨酶高不都是肝炎ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉氨酶增高。王教授指出,主要還有以下情況:首先,人體內許多組織都含有轉氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉氨酶升高。其次,如果有膽結石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升高。此外,對于一些看起來(lái)沒(méi)什么大病的人來(lái)說(shuō),還有可能因為長(cháng)期酗酒導致酒精肝,或飲食結構不合理導致脂肪肝,造成轉氨酶高。勞累也可能讓轉氨酶升高對于健康人來(lái)說(shuō),轉氨酶水平在正常范圍內升高或降低,并不意味著(zhù)肝臟出了問(wèn)題,因為轉氨酶非常敏感,健康人在一天之內的不同時(shí)間檢查,轉氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動(dòng)。另外,健康人的轉氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍。劇烈運動(dòng)、過(guò)于勞累或者近期吃過(guò)油膩食物,都可能使轉氨酶暫時(shí)偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作,沒(méi)睡好覺(jué),或是體檢前早餐時(shí)吃了油炸的東西,檢查結果可能就會(huì )超出正常范圍。一個(gè)人剛剛在操場(chǎng)上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能會(huì )高出正常范圍。如果是由于這些情況導致轉氨酶升高,只要好好休息,過(guò)一段時(shí)間后再做檢查,就會(huì )發(fā)現轉氨酶水平恢復正常了。還有一種會(huì )造成轉氨酶升高的情況是生病時(shí)吃了會(huì )損傷肝臟的藥物,比如紅霉素、四環(huán)素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后,轉氨酶水平會(huì )很快恢復正常。
總之,想告訴大家,如果發(fā)現自己轉氨酶高了,不要過(guò)于緊張,不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時(shí)接受正規復查和治療。