吲哚美辛腸溶片具有抗炎、解熱及鎮痛作用,與胰島素或口服降糖藥合用,可加強降糖效應、須調整降糖藥物的劑量。那么,吲哚美辛腸溶與呋塞米同用是有怎樣呢?
吲哚美辛腸溶片為腸溶薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
吲哚美辛腸溶片的主要成份是吲哚美辛?;瘜W(xué)名稱(chēng):2-甲基-1-(4-氯苯甲?;?5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸?;瘜W(xué)結構式:分子式:C19H16CINO4分子量:357.79。
吲哚美辛腸溶片與呋塞米同用時(shí),可減弱后者排鈉及抗高血壓作用。其原因可能是由于抑制了腎臟內前列腺素的合成.本品還有阻止呋塞米、布美他尼及吲達帕胺等對血漿腎素活性增強的作用,對高血壓病人評議其血漿腎素活性的意義時(shí)應注意此點(diǎn)。
吲哚美辛腸溶片的注意事項是:
1.交叉過(guò)敏反應:本品與阿司匹林有交叉過(guò)敏性。由阿司匹林過(guò)敏引起的喘息病人,應用本品時(shí)可引起支氣管痙攣。對其他非甾體抗炎、鎮痛藥過(guò)敏者也可能對本品過(guò)敏。
2.本品解熱作用強,通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退熱,故應防止大汗和虛脫,補充足量液體。
3.本品因對血小板聚集有抑制作用,可使出血時(shí)間延長(cháng),停藥后此作用可持續1天,用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。
4.下列情況應慎用:本品能導致水鈉潴留,故心功能不全及高血壓等患者應慎用;因本品可使出血時(shí)間延長(cháng),加重出血傾向,故血友病及其他出血性疾病患者應慎用,此外,本品對造血系統有抑制作用,再生障礙性貧血、粒細胞減少等患者也應慎用。
5.用藥期間應定期隨訪(fǎng)檢查:血象及肝、腎功能;個(gè)案報道提及本品能導致角膜沉著(zhù)及視網(wǎng)膜改變(包括黃斑病變),遇有視力模糊時(shí)應立即作眼科檢查。
6.為減少藥物對胃腸道的刺激,本品宜于飯后服用或與食物或制酸藥同服。
7.本品不能控制疾病過(guò)程的進(jìn)展,故必須同時(shí)應用能使疾病過(guò)程改善的藥物。由于本品的毒副反應較大,治療關(guān)節炎一般已不作首選用藥,僅在其他非甾體藥無(wú)效時(shí)才考慮應用。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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