二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片主要以原形從尿排出，主要代謝途徑為經(jīng)N-去甲基和羥化作用與硫酸鹽或葡萄糖醛酸結合。那么，二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片與二甲雙胍合用是怎樣呢？

二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片主要成份是馬來(lái)酸羅格列酮河鹽酸二甲雙胍。

二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片的用法用量是治療控制不佳的患者：一般本品的起始劑量為：4mg羅格列酮(每日總劑量)＋現用的二甲雙胍劑量(見(jiàn)表1)羅格列酮單藥治療控制不佳的患者：一般本品的起始劑量為：1000mg二甲雙胍(每日總劑量)＋現用的羅格列酮劑量(見(jiàn)表1)表1：二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片起始劑量先前治療用藥每日總劑量本品常用起始劑量每片含量片數鹽酸二甲雙胍1000mg/日2mg/500mg1片，每日兩次2mg/1000mg1片，每日兩次羅格列酮4mg/日2mg/500mg1片，每日兩次8mg/日4mg/500mg1片，每日兩次*鹽酸二甲雙胍劑量在1000－2000mg/日之間的患者，開(kāi)始用本品的劑量應當個(gè)體化。從羅格列酮和二甲雙胍聯(lián)合治療轉用本品：通常本品的起始劑量為已用的羅格列酮劑量和二甲雙胍劑量。如果需要加強血糖控制：本品的每日劑量可按需要增加羅格列酮4mg和/或二甲雙胍500mg，推薦的每日最大劑量為8mg/2000mg。

二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片的藥物過(guò)量是目前尚缺乏人體藥物過(guò)量的資料。健康受試者單劑口服本品最高達20mg，仍可很好耐受。一旦發(fā)生藥物過(guò)量，應根據病人的臨床表現給予相應的支持治療。

二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片與二甲雙胍合用，不增加后者胃腸道反應的發(fā)生率，不增加血漿乳酸濃度。

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（實(shí)習編緝：陳志方）