二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片的主要成份是馬來(lái)酸羅格列酮和鹽酸二甲雙胍。二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片可通過(guò)增加組織對胰島素敏感性,提高細胞對葡萄糖的利用而發(fā)揮降低血糖的療效,可明顯降低空腹血糖及胰島素和C-肽水平,對餐后血糖和胰島素亦有明顯的降低作用。那么,二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片與硝苯地平合用是怎樣呢?
二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片僅適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。
二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片的用法用量是治療控制不佳的患者:一般本品的起始劑量為:4mg羅格列酮(每日總劑量)+現用的二甲雙胍劑量(見(jiàn)表1)羅格列酮單藥治療控制不佳的患者:一般本品的起始劑量為:1000mg二甲雙胍(每日總劑量)+現用的羅格列酮劑量(見(jiàn)表1)表1:二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片起始劑量先前治療用藥每日總劑量本品常用起始劑量每片含量片數鹽酸二甲雙胍1000mg/日2mg/500mg1片,每日兩次2mg/1000mg1片,每日兩次羅格列酮4mg/日2mg/500mg1片,每日兩次8mg/日4mg/500mg1片,每日兩次*鹽酸二甲雙胍劑量在1000-2000mg/日之間的患者,開(kāi)始用本品的劑量應當個(gè)體化。從羅格列酮和二甲雙胍聯(lián)合治療轉用本品:通常本品的起始劑量為已用的羅格列酮劑量和二甲雙胍劑量。如果需要加強血糖控制:本品的每日劑量可按需要增加羅格列酮4mg和/或二甲雙胍500mg,推薦的每日最大劑量為8mg/2000mg。
二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片的藥物過(guò)量是目前尚缺乏人體藥物過(guò)量的資料。健康受試者單劑口服本品最高達20mg,仍可很好耐受。一旦發(fā)生藥物過(guò)量,應根據病人的臨床表現給予相應的支持治療。
二甲雙胍馬來(lái)酸羅格列酮片對硝苯地平,口服避孕藥(炔雌醇、炔諾酮)等經(jīng)CYP3A4代謝的藥物無(wú)臨床相互作用。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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