藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時(shí)應用時(shí)所發(fā)生的藥效變化。作用增加稱(chēng)為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱稱(chēng)為藥效的拮抗,亦稱(chēng)謂“配伍禁忌”。那么,瑞格列奈片與硝苯地平合用可以的嗎?
瑞格列奈為短效胰島素促泌劑。瑞格列奈通過(guò)促進(jìn)胰腺釋放胰島素來(lái)降低血糖水平。此作用依賴(lài)于胰島中有功能的β細胞。
瑞格列奈通過(guò)與β細胞上的受體結合以關(guān)閉β細胞膜中ATP―依賴(lài)性鉀通道,使β細胞去極化,打開(kāi)鈣通道,使鈣的流入增加。此過(guò)程誘導β細胞分泌胰島素。
2型糖尿病患者口服瑞格列奈,餐后30分鐘內出現促胰島素分泌反應。這會(huì )引起進(jìn)餐時(shí)血糖降低。血漿瑞格列奈水平下降迅速,服藥后4小時(shí),2型糖尿病患者血漿中藥物濃度很低。研究表明,2型糖尿病服用瑞格列奈0.5―4mg,血糖濃度呈劑量依賴(lài)性降低。
瑞格列奈與西米替丁、硝苯地平或辛伐他汀合用,所有CYP3A4作用底物均未顯著(zhù)改變瑞格列奈的藥代動(dòng)力學(xué)參數。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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