據媒體報道，出現以下幾種情況，需警惕強直性脊柱炎：青年人有腰骶部疼痛，有久坐后起立時(shí)困難；早晨起床時(shí)有腰背僵硬感；晚上入睡后翻身困難或夜間痛醒；腰骶部疼痛或背部疼痛在活動(dòng)后好轉，或服非甾體抗炎藥后好轉；青年人有急性虹膜炎或有不明原因的髖關(guān)節、膝關(guān)節腫痛。
據了解，強直性脊柱炎男女發(fā)病比例是7∶1～10∶1。強直性脊柱炎一直被認為是主要見(jiàn)于男性的疾病，起病多為15～30歲的男性，兒童及40歲以上者少見(jiàn)。如果15～30歲男性、有家族史等高危人群出現以上的癥狀，要及時(shí)到醫院風(fēng)濕免疫科進(jìn)行以下檢查診斷。
1．X線(xiàn)檢查
對強直性脊柱炎的診斷有極為重要的意義，98%～100%病例早期即有骶髂關(guān)節的X線(xiàn)改變，是強直性脊柱炎診斷的重要依據。早期強直性脊柱炎，X線(xiàn)表現為骶髂關(guān)節炎，病變一般在骶髂關(guān)節的中下部開(kāi)始，為兩側性。開(kāi)始多侵犯髂骨側，進(jìn)而侵犯骶骨側?？梢?jiàn)斑點(diǎn)狀或塊狀，髂骨側明顯。繼而可侵犯整個(gè)關(guān)節，邊緣呈鋸齒狀，軟骨下有骨硬化，骨質(zhì)增生，關(guān)節間隙變窄。最后關(guān)節間隙消失，發(fā)生骨性強直。
骶髂關(guān)節炎X線(xiàn)診斷標準分為5期：0級為正常骶髂關(guān)節，Ⅰ期為可疑骶髂關(guān)節炎，Ⅱ期為骶髂關(guān)節邊緣模糊，略有硬化和微小侵襲病變，關(guān)節間隙無(wú)改變，Ⅲ期為中度或進(jìn)展性骶髂關(guān)節炎，伴有一項（或以上）變化：近關(guān)節區硬化、關(guān)節間隙變窄/增寬、骨質(zhì)破壞或部分強直，Ⅳ期為關(guān)節完全融合或強直伴或不伴硬化。
脊柱病變的X線(xiàn)表現，早期為普遍性骨質(zhì)疏松，椎小關(guān)節及椎體骨小梁模糊（脫鈣），椎體呈"方形椎"，腰椎的正常前弧度消失而變直，可引起一個(gè)或多個(gè)椎體壓縮性骨折。病變發(fā)展至胸椎和頸椎椎間小關(guān)節，間盤(pán)間隙發(fā)生鈣化，纖維環(huán)和前縱韌帶鈣化、骨化、韌帶骨贅形成，使相鄰椎體連合，形成椎體間骨橋，呈最有特征的"竹節樣脊柱"。原發(fā)性AS和繼發(fā)于炎性腸病、Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節炎等伴發(fā)的脊柱炎，X線(xiàn)表現類(lèi)似，但后者為非對稱(chēng)性強直。在韌帶、肌腱、滑囊附著(zhù)處可出現骨質(zhì)糜爛和骨膜炎，最多見(jiàn)于跟骨、坐骨結節、髂骨嵴等。其他周?chē)P(guān)節亦可發(fā)生類(lèi)似的X線(xiàn)變化。
2.磁共振（MRI）和單光子發(fā)射計算機斷層掃描（SPECT）
有研究認為，MRI和SPECT閃爍造影骶髂關(guān)節拍片，非常有助于極早期診斷和治療，從這個(gè)角度看明顯優(yōu)于普通X線(xiàn)，但費用昂貴，不提倡作為常規檢查。
3.CT檢查：適合臨床懷疑而X線(xiàn)不能確診者，它能清晰顯示骶髂關(guān)節間隙，對于測定關(guān)節間隙有無(wú)增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。
4.血常規
白細胞計數正?；蛏?，淋巴細胞比例稍增加，少數病人有輕度貧血（正細胞低色素性），血沉可增快，但與疾病活動(dòng)的相關(guān)性不大，而C反應蛋白則較有意義。血清白蛋白減少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清補體C3和C4常增加。約50%病人堿性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。雖然90%～95%以上AS病人HLA-B27陽(yáng)性，但一般不依靠HLA-B27來(lái)診斷AS，HLA-B27不作常規檢查。
溫經(jīng)散寒，通絡(luò )止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛；風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥39祛風(fēng)濕，通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥98祛風(fēng)濕，通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥28.5祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià)： ￥9.9祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià)： ￥10昆仙膠囊補腎通絡(luò )，祛風(fēng)除濕，主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎兼腎虛證；鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕，補氣通絡(luò )，舒筋活血，健脾溫腎；萬(wàn)通筋骨貼舒筋活絡(luò )，改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥，內服外貼，藥效直達腠理，有效祛風(fēng)散寒，溫腎補腎，改善類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎癥狀。
健客價(jià)： ￥1150祛風(fēng)濕，通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥28風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕關(guān)節炎等癥。
健客價(jià)： ￥28適用于風(fēng)濕疼痛所致疼痛病癥的止痛。
健客價(jià)： ￥39.9溫經(jīng)散寒，通絡(luò )止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò )所致的痹病，癥見(jiàn)腰脊疼痛、四肢關(guān)節冷痛；風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥22.5燥濕祛風(fēng)，活血化瘀，通絡(luò )止痛。用于痹病寒熱錯雜證，癥見(jiàn)肌肉關(guān)節疼痛，腫脹，關(guān)節活動(dòng)受限，晨僵，局部發(fā)熱；風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥115降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節炎,關(guān)節腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià)： ￥229用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價(jià)： ￥16溫陽(yáng)散寒，益氣活血，消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節增生性關(guān)節炎。癥見(jiàn)：局部骨節疼痛，屈伸不利、麻木或腫脹，遇熱則減，畏寒肢冷等。
健客價(jià)： ￥65?活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復各類(lèi)骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。
健客價(jià)： ￥59本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損，跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復作用。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價(jià)： ￥69清熱，利濕，解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥12祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò )、消腫止痛。用于關(guān)節疼痛、腰背酸痛，扭傷瘀腫及慢性關(guān)節炎和未潰破的凍瘡。
健客價(jià)： ￥14.5溫陽(yáng)散寒，益氣活血，消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節增生性關(guān)節炎。癥見(jiàn)：局部骨節疼痛，屈伸不利、麻木或腫脹，遇熱則減，胃寒肢冷等。
健客價(jià)： ￥42用于陽(yáng)虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節增生性關(guān)節炎。癥見(jiàn)：局部骨節疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等
健客價(jià)： ￥39祛風(fēng)散寒，舒筋活絡(luò )，消腫止痛。用于關(guān)節疼痛，腰背酸痛，扭傷瘀腫，及慢性關(guān)節炎和未潰破的凍瘡。
健客價(jià)： ￥30祛風(fēng)散寒，舒筋活絡(luò )，消腫止痛。用于關(guān)節疼痛，腰背酸痛，扭傷瘀腫，及慢性關(guān)節炎和未潰破的凍瘡。
健客價(jià)： ￥10祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò )、消腫止痛。用于關(guān)節疼痛、腰背酸痛，扭傷瘀腫及慢性關(guān)節炎和未潰破的凍瘡。
健客價(jià)： ￥8補養肝腎，養血通絡(luò )，祛風(fēng)除濕。用于肝腎血虧、風(fēng)寒濕痹引起的關(guān)節疼痛，四肢麻木，以及風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性疾病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥28
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