診斷標準：依據國家中醫藥管理局中西醫病癥診斷標準。

　　治療方法

　?、僦嗅t辨證分型治療。肝經(jīng)風(fēng)熱：黑睛猝起灰白色星點(diǎn)散翳，抱輪微紅，有畏光流淚，疼痛，熒光素染色陽(yáng)性。舌紅，苔薄黃，脈浮數。治宜疏風(fēng)清熱解毒，方用：銀花30g，連翹10g，牛蒡子10g，桔梗10g，當歸10g，防風(fēng)10g，羌活10g，荊芥10g，薄荷(后下)10g，川芎10g，生甘草10g。肝膽火熾：黑睛星點(diǎn)密集，成樹(shù)枝狀或地圖狀，抱輪紅赤較顯著(zhù)，有畏光，流淚，疼痛。熒光素染色陽(yáng)性?？杉嬉?jiàn)頭痛，口苦，便結，苔黃，脈弦數，治宜清肝瀉火。方用：龍膽草10g，黃芩10g，柴胡10g，公英15g，生地15g，澤瀉10g，車(chē)前子(包)10g，木通10g，生石膏30g，川軍16g。濕熱蘊伏：黑睛生翳，抱輪紅赤，反復發(fā)作，羞明，流淚，兼見(jiàn)食欲不振，頭重，胸悶，口黏，熒光染色陽(yáng)性。舌紅，苔黃膩，脈滑數。治宜化濕清熱。方用：杏仁15g，滑石20g，通草6g，竹葉10g，厚樸6g，苡仁6g，半夏10g，草決明10g，木賊10g，公英10g，黃芩10g，夏枯草6g。正虛邪留：星翳不斂，抱輪微紅或不紅，干澀不適，視物模糊，遷延日久，可無(wú)其他不適，熒光素染色陽(yáng)性或弱陽(yáng)性。舌紅少津，脈細數，治宜養陰清熱，明退翳。方用：生地30g，熟地30g，當歸10g，牛膝10g，羌活10g，防風(fēng)10g，黨參10g，赤芍6g，蟬衣10g，黃芪10g。

　?、谖麽t治療：首先抗病毒藥物無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷(滴眼液為0.1%，眼膏3%)有虹膜睫狀體炎時(shí)，及時(shí)使用阿托品眼藥水或眼膏散瞳。

　　療效判定標準：①治愈：癥狀消炎，熒光染色陰性，浸潤吸收，角膜透明。②顯效：癥狀基本消火，炎癥基本吸收，染色陰性。③有效：癥狀減輕，炎癥稍有吸收，熒光染色面縮小，角膜炎實(shí)質(zhì)輕變水腫，少量。④無(wú)效：角膜炎癥無(wú)改變。⑤復發(fā)：隨診經(jīng)臨床治愈并穩定在半年以上再發(fā)者。

　　討論

　　現代醫學(xué)研究表明，單純皰疹病毒性角膜炎，目前尚無(wú)徹底治愈及杜絕復發(fā)方法，無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷治療發(fā)作期病例有良好療效。由于，原發(fā)感染之后，病毒始終潛伏在三叉神經(jīng)節的感覺(jué)神經(jīng)元內，故不能有效控制復發(fā)?，F代醫學(xué)研究表明，復發(fā)性單純皰疹病毒性角膜炎患者免疫功能較正常低下，特別是細胞免疫功能低下，一旦遇到勞累，感冒，情緒刺激或者應用皮質(zhì)類(lèi)固醇等情況致機體免疫力進(jìn)一步下降，潛伏病毒與機體免疫之間相對平衡被打破，則潛伏病毒激活，從而導致本病復發(fā)。大約1/3病人在復發(fā)感染2年內出現復發(fā)。筆者通過(guò)對病毒性角膜炎的治療情況記錄分析，認為中醫藥既有較強的抗病毒作用，同時(shí)還能提高患者的免疫功能。中西醫結合治療，克服了單用西藥或中藥療效欠佳的弱點(diǎn)，加速疾病向好的方向轉讓?zhuān)_到了治愈疾病的目的。