一、病因

　　引起角膜炎癥的病因及其復雜，除原因不明者外，主要有以下幾個(gè)方面。

　?。ㄒ唬┩鈧c感染是引起角膜炎最常見(jiàn)的原因。當角膜上皮層受到機械性、物理性和化學(xué)性等因素的損傷時(shí)，細菌、病毒和真菌等就趁機而入，發(fā)生感染。侵入的致病微生物既可來(lái)源于外界的致傷物上，也可來(lái)自隱藏在眼瞼或結膜囊內的各種致病菌，尤其慢性淚囊炎，是造成角膜感染的危險因素。

　?。ǘ┤硇约膊∈且环N內在性的因素。例如結核、風(fēng)濕、梅毒等引起的變態(tài)反應性角膜炎。全身營(yíng)養不良，特別是嬰幼兒維生素A缺乏引起的角膜軟化癥，以及三叉神經(jīng)麻痹所致的神經(jīng)麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蠶蝕性角膜潰瘍等自身免疫性疾病。

　?。ㄈ┙悄む徑M織疾病的影響例如急性結膜炎可引起淺層點(diǎn)狀角膜炎，鞏膜炎可導致硬化性角膜炎，色素膜炎也可引起角膜炎。眼瞼缺損合并瞼裂閉合不全時(shí)，可發(fā)生暴露性角膜炎等。

　　二、體征

　?。ㄒ唬┣蚪Y膜水腫嚴重的角膜炎，可引起不同程度的球結膜水腫。

　?。ǘ┙逘畛溲斀悄ぐl(fā)炎時(shí)，角膜緣周?chē)逘钋把芫W(wǎng)擴張和充血，稱(chēng)睫狀充血。當結膜及睫狀充血同時(shí)出現時(shí)稱(chēng)混合充血。（見(jiàn)彩圖20）

　?。ㄈ┙悄せ鞚嵊山悄そ?、水腫或潰瘍引起。須與炎癥后所形成的角膜瘢痕進(jìn)行鑒別。

　　三、治療

　?。ㄒ唬┫T因，如對瞼內翻，倒睫、慢性淚囊炎、結膜炎等及時(shí)處理和治療。

　?。ǘ┛刂聘腥踞槍χ虏∥⑸?，選用適當的抗生素配制成不同濃度的眼藥水或眼膏點(diǎn)眼。

　?。ㄈ岱?、用濕熱敷法，可使眼部血管擴張，促進(jìn)和改善局部血液循環(huán)，減輕刺激癥狀，促進(jìn)炎癥吸收，增強組織的修復能力。每日可熱敷2～3次，每次15～20分鐘。