黃斑不是“斑”，是視網(wǎng)膜的中心

黃斑不是“病”，黃斑有病才是病

1.什么黃斑水腫？

黃斑水腫不是一種單獨的病，是多種疾病的一種表現。

可引起黃斑水腫的眼病包括：

（1）血管疾?。喝缫暰W(wǎng)膜靜脈阻塞和糖尿病性視網(wǎng)膜病變等；

（2）周?chē)装Y：如葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎；

（3）眼內手術(shù)：如青光眼、白內障和視網(wǎng)膜脫離等手術(shù)；

（4）色素變性：視網(wǎng)膜毛細血管發(fā)生滲漏并引起液體堆積在視網(wǎng)膜內；

（5）黃斑牽拉：例如黃斑前膜和近視眼的黃斑玻璃體牽拉綜合征；

2.黃斑水腫的表現？

除了原發(fā)疾病的表現，同其它黃斑疾病一樣，患者會(huì )到不同程度視力下降和看東西變形；

眼底檢查可見(jiàn)黃斑水腫，反光增強，中心反光消失。

3.黃斑水腫如何診斷？

（1）血管造影（FFA）：可發(fā)現毛細血管滲漏和晚期熒光素積存，有些呈現花瓣狀；

（2）OCT：準確地顯示黃斑水腫及其嚴重程度；

4黃斑水腫怎么治療？

（1）炎癥所致者應給予激素局部或全身治療；

（2）視網(wǎng)膜血管病所致者，可采用激光治療。

（3）玻璃體牽拉或黃斑前膜引起的考慮玻璃體手術(shù)。

（4）玻璃體內注射長(cháng)效激素（比如曲安奈德）、植入性激素栓和抗VEGF的制劑等是常用的辦法，效果較好。但有復發(fā)可能。

小結

黃斑水腫不是單獨的疾病，是多種疾病的一個(gè)表現；

OCT和視網(wǎng)膜熒光血管造影可幫助確診及評估病情；

治療方法有多種，眼底激光和眼內打針是主要手段；

視力預后要根據病因、水腫程度和病程長(cháng)短來(lái)決定；