為什么要預防近視？

近視在我國的高發(fā)態(tài)勢不言而喻。2013年，上海市眼病防治中心近視團隊在流行病學(xué)調查中發(fā)現，上海小升初學(xué)生近視患病率已超過(guò)50%，高中畢業(yè)生超過(guò)80%。

也許，近視的你曾認為它只不過(guò)是人類(lèi)進(jìn)化的一種合理的結局；也許，你絲毫沒(méi)有感覺(jué)過(guò)不安，認為近視只是單純的屈光度異常、戴一副眼鏡的問(wèn)題，平常到如身邊的空氣。

但是，今天，當我們發(fā)現高度近視的眼底世界斑斑駁駁而全國最好的眼底病大專(zhuān)家都束手無(wú)策時(shí)，我們驚慌了。

讓我們直擊以下兩個(gè)現實(shí)：1、高度近視眼引起的黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥已取代白內障成為我國一些發(fā)達城市成人致盲的首位原因；2、目前上海的中學(xué)生有20%已發(fā)展成高度近視眼，隨著(zhù)近視低齡化發(fā)生，如果不加控制，這個(gè)比例會(huì )逐漸上升。

當近視威脅到我們的視力，會(huì )使我們看不見(jiàn)，看不清楚，就不再是一種合理化的存在。目前，臨床上還沒(méi)有根治和扭轉近視的有效辦法，預防永遠是上上策。

戶(hù)外活動(dòng)，是預防近視的神器

這是真的嗎？有沒(méi)有科學(xué)依據？

適當的戶(hù)外活動(dòng)能夠降低近視發(fā)生率，這在學(xué)術(shù)領(lǐng)域已形成共識，證據是很充分的，也是唯一一個(gè)達到廣泛認同的預防近視的保護因素。

首先，來(lái)自流行病學(xué)方面的證據一致且可信度高。2007年美國Jones和Mutti團隊大規模研究報道，發(fā)現美國戶(hù)外活動(dòng)在14小時(shí)以上的兒童，即使父母有近視，也跟其他沒(méi)有近視父母的孩子一樣，不容易發(fā)生近視。

緊接著(zhù)2008年，澳大利亞悉尼Rose近視研究團隊的調查也發(fā)現，戶(hù)外活動(dòng)多的孩子，不論書(shū)讀得多或少，都不太容易發(fā)生近視；而戶(hù)外活動(dòng)少的孩子，即使不?？磿?shū)，仍然會(huì )發(fā)生近視；那些戶(hù)外活動(dòng)又少、書(shū)又看得多的孩子，發(fā)生近視的概率最高。同時(shí)，他們在比較研究中發(fā)現，同樣是6-7歲的孩子，新加坡的近視率高達30%而悉尼的近視率只有3%，最重要的差別在新加坡孩子每周戶(hù)外時(shí)間只有3小時(shí)，而悉尼孩子多達14小時(shí)，雖然悉尼兒童看書(shū)的時(shí)間比新加坡孩子還要多。所以說(shuō)，看書(shū)多不可怕，而是同時(shí)盡量增加戶(hù)外時(shí)間的頻率和總量。

此后，英國，土耳其，新加坡以及中國廣州、云南、內蒙古，安陽(yáng)等人群觀(guān)察研究均發(fā)表了類(lèi)似結果。

在研究證據當中，隨機干預研究的證據強度是最大。除此之外，目前已有四個(gè)干預研究證實(shí)了人為增加孩子的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間可以降低近視發(fā)生率。包括中國廣州、沈陽(yáng)和長(cháng)沙研究以及臺灣研究。其中，臺灣七美鄉研究，通過(guò)“下課凈空教室戶(hù)外活動(dòng)”，一年時(shí)間可讓學(xué)生近視降低50%以上的機會(huì )。中國廣州研究，通過(guò)每天增加一節40分鐘戶(hù)外活動(dòng)課，3年時(shí)間近視發(fā)生率比沒(méi)有增加的學(xué)校下降30%的機會(huì )。

眼病防治中心近視研究團隊綜合了全球25篇高質(zhì)量科學(xué)研究文獻進(jìn)行分析發(fā)現，戶(hù)外活動(dòng)對于近視預防的作用是存在的，總體上約可以降低近視50%的發(fā)生風(fēng)險。