散瞳大家感覺(jué)挺熟悉的，但是真的說(shuō)起來(lái)什么時(shí)候該散，快散還是慢散，可能又會(huì )覺(jué)得陌生。
我們先來(lái)看為什么要散瞳。為了看清不同距離的物體，眼睛會(huì )像照相機鏡頭一樣不斷變焦，這個(gè)過(guò)程主要是通過(guò)調整晶狀體形狀來(lái)實(shí)現。而晶狀體的形狀是受睫狀肌調控。散瞳藥物就是為了麻痹睫狀肌，讓晶狀體的形狀不會(huì )變化，人眼處于調節靜止狀態(tài)，獲得最真實(shí)的度數情況。
不同的散瞳藥物睫狀肌麻痹作用大小不同。比較常見(jiàn)的有阿托品、復方托吡卡胺等。阿托品散瞳需要先連續三天點(diǎn)阿托品眼膏，每天早晚各1次，第4天進(jìn)行驗光檢查，并且再過(guò)21天才能進(jìn)行復查配鏡,因此也被稱(chēng)為慢散。使用復方托吡卡胺散瞳，不同驗光中心可能在藥物使用方法上有所區別。我們北京同仁醫院驗光中心一般使用美多麗滴眼液，滴一次后20分鐘再滴1次，再等20分鐘檢查瞳孔已散大即可進(jìn)行驗光，一般第2天至1周內可來(lái)復驗配鏡。由于所需時(shí)間較短，被稱(chēng)為快散。
兒童調節能力較強，均因進(jìn)行散瞳驗光。散瞳藥物一般來(lái)說(shuō)不會(huì )對眼睛造成什么損害。而隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，一般40歲以后調節能力下降，所以不需要再散瞳。
慢散的睫狀肌麻痹效果更徹底，但是由于慢散后瞳孔散大恢復正常需要3周左右，這期間會(huì )有畏光、視物不清等癥狀，因此我一般是以下這幾種情況才進(jìn)行慢散：1）8歲以下，首次驗光的兒童；2）8-12歲，遠視、高度散光、弱視等兒童；3）快散后矯正視力欠佳等情況。
除了上述1）和2）兩種情況的8-18歲兒童，一般我都會(huì )先進(jìn)行快散。而19-39歲的人群，首次驗光、遠視、高度近視、高度散光、度數進(jìn)展快、有視疲勞等情況也均建議快散。
最后，你要是覺(jué)得太復雜了，完全記不住到底該怎么散，那么我還有一個(gè)秘訣可以告訴你，讓你分分鐘搞定--聽(tīng)醫生的。
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健客價(jià)： ￥2041.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。 非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(cháng)期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能
健客價(jià)： ￥31本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià)： ￥39本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
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