引起近視的原因很復雜，但都可以歸結為遺傳和環(huán)境兩大因素。從長(cháng)遠觀(guān)點(diǎn)來(lái)看，遺傳也由環(huán)境所決定。

一、遺傳對眼睛的影響

群體調查早已證明，各民族之間近視的發(fā)生率差異很大，亞洲人多發(fā)近視，亞洲人又是以中國人和日本人的近視發(fā)生率最高。雙生子實(shí)驗進(jìn)一步證明近視與遺傳有密切關(guān)系。但近視的遺傳因素在高度近視和單純性近視群體中表現出的遺傳特征又有所不同。

高度近視

高度近視符合常染色體隱性遺傳規律

雙親均為高度近視者，其子女100%為高度近視。

雙親一方為高度近視，其子女高度近視發(fā)生率為50%。

雙親均為雜合子，其子女高度近視發(fā)生率應為25%。

對于高度近視，遺傳起決定性作用，但可受環(huán)境因素的影響，使其表現程度減輕或外顯不全。

單純性近視(低度或中度近視)

單純性近視為多因子遺傳，既服從遺傳規律，又受環(huán)境因素的影響，并且遺傳和環(huán)境對近視的發(fā)生所起的作用相差不大。

二、環(huán)境對眼睛的影響

影響近視形成的環(huán)境因素盡管極為廣泛和復雜，但眼科學(xué)者普遍認為，其中最為主要的是隨著(zhù)科學(xué)發(fā)展，用眼看近的幾率不斷增加，使得青少年近視的發(fā)生和發(fā)展變得更加難以控制。

看近引起的近反射是形成近視的動(dòng)因，使調節增加成為暫時(shí)性的假性近視，眼軸變長(cháng)則成為真性近視。生長(cháng)發(fā)育期的形覺(jué)剝奪（在視網(wǎng)膜形成物像的正常的視覺(jué)刺激被剝奪）、長(cháng)期過(guò)渡看近、調節功能落后于集合功能，都可形成真性近視（軸性）。