一般來(lái)講,相當一部分高度近視在中年以后發(fā)展成病理性近視,病理性近視的患病率目前約為人群的1%至2%,中國至少有1000萬(wàn)以上這樣的患者,它是成人常見(jiàn)的致盲原因之一??膳碌氖?,大多數青少年學(xué)生的家長(cháng)對此并不重視。相比于奧數培訓班、英語(yǔ)提高班、“小升初”擇校,給孩子戴上一副厚厚的眼鏡,根本不算事兒。
“愛(ài)學(xué)習”的東亞人近視發(fā)病率高
這種“近視漂移”的罪魁禍首,專(zhuān)家們認為,一是持續不斷的學(xué)業(yè)壓力,二是手機、平板電腦等電子產(chǎn)品的過(guò)度使用。一個(gè)值得探究的現象是,兒童近視的發(fā)病率在崇尚“學(xué)習”的東亞人群中最高。澳大利亞國立大學(xué)的伊恩·摩根2012年在醫學(xué)雜志《柳葉刀》上發(fā)表的一項研究報告稱(chēng),韓國96%的年輕人(20歲以下)患有近視,排名第一,我國臺灣地區的比例是85%,新加坡則是82%。
東亞人群的近視發(fā)病率高,并非出于遺傳,一個(gè)例證是,在上世紀60年代,只有20%的中國人患有近視。
兒童和青少年面臨著(zhù)極端的學(xué)業(yè)壓力。我們要求孩子能夠取得好成績(jì),即使這意味著(zhù)他們童年的大部分時(shí)光被關(guān)在室內。我們都知道,缺乏自然光會(huì )增加近視的風(fēng)險。
中國青少年在入學(xué)后二、三年級近視發(fā)生率激增,到了三、四年級,約一半的孩子發(fā)展成為近視。
很多家長(cháng)為了不讓孩子輸在起跑線(xiàn),給幼兒園的孩子進(jìn)行早期智力開(kāi)發(fā),英語(yǔ)、數學(xué)、繪畫(huà)、音樂(lè )、棋藝,卻犧牲了體育鍛煉和戶(hù)外玩耍的時(shí)光。
文革時(shí)的近視發(fā)病率最低,而恢復高考后近視發(fā)病人群日漸增加、且越來(lái)越低齡化,“這與越來(lái)越重的學(xué)業(yè)負擔明顯相關(guān)”。
戶(hù)外運動(dòng)的重要性不言而喻。喜愛(ài)戶(hù)外運動(dòng)的澳大利亞華人要比新加坡華人的近視發(fā)病率低20%,而研究表明80%以上的近視發(fā)病與后天相關(guān),為“獲得性近視”。
另一個(gè)不可忽視的重要因素,是“近距離工作導致的用眼負荷大增”,其中近距離工作視物的距離和持續性是最重要的因素。“目前看來(lái)手機的危害最大,手機內容豐富、趣味性強,尤其是游戲更加具有吸引力,它有獨立的光源,不需要光照。特別容易導致持續性的視覺(jué)工作。”手機、電腦、液晶電視均含有藍光損害,而目前無(wú)論是學(xué)校老師,還是學(xué)生家長(cháng),對藍光的損害認知都非常少,這種藍光實(shí)際上可能會(huì )損害眼底。
近年來(lái),不少學(xué)校都開(kāi)展了信息化教學(xué)改革,有不少學(xué)校開(kāi)展基于iPad使用的實(shí)驗教學(xué),楊智寬認為,這種方法尤其不智,“最容易損傷孩子的視力。研究表明,以目前的速度,20年后眼底病可能會(huì )大爆發(fā)。”