正常情況下，拿一玩具或顏色鮮艷的東西放在3個(gè)月大小的嬰兒面前，其眼睛或頭會(huì )隨著(zhù)玩具的移動(dòng)而有跟隨運動(dòng)。1歲以?xún)葖雰弘m然視力較差，但其可主動(dòng)拾起身邊的玩具或拿取食物。如果寶寶有白內障(尤其是雙眼患者)，這些能力明顯減弱，即應到醫院檢查。

　　1歲以上：對于大一些的兒童，首先表現處的是生活能力下降及不協(xié)調。如對看電視及鮮艷的畫(huà)面不感興趣，不能夠準確拿取小物品或玩具，閱讀及寫(xiě)字距離書(shū)本過(guò)近等。有時(shí)可表現為一只眼視物(看書(shū)時(shí)需歪著(zhù)腦袋)，較同齡兒童行動(dòng)遲緩，不愛(ài)到戶(hù)外活動(dòng)，不愿和小朋友在一起玩耍等。

　　孩子出生時(shí)雙眼球偏小或雙眼大小不對稱(chēng)(差別過(guò)大)，幾個(gè)月或幾年后發(fā)現孩子眼珠不自主轉動(dòng)，有時(shí)翻白眼或“對眼”，有的家長(cháng)認為這是孩子的不良習慣或一般的“斜眼”，無(wú)故訓斥或打罵孩子，強迫其改正。其實(shí)這種眼珠轉動(dòng)是孩子自己無(wú)法控制的，它是由于視功能不好或生來(lái)就有的。家長(cháng)若發(fā)現孩子有上述情況，應當帶孩子到醫院檢查，看是否有先天性白內障。

　　2.注意孩子瞳孔區(瞳仁)的變化

　　正常發(fā)育的嬰兒，兩只眼球大小應基本一致，角膜(黑眼珠)透明，用手電光照射瞳孔可見(jiàn)明顯的舒縮反應，晶狀體透明。如發(fā)現寶寶瞳孔區變白或灰暗，無(wú)光澤，晶狀體變渾濁，應馬上到醫院請醫生檢查。

　　如果僅有小部分晶狀體發(fā)生混濁，且位于晶體周邊部位，對小兒的視力發(fā)育影響不大，就往往被家長(cháng)忽略了，以為是近視、弱視或者注意力不集中。

　　3.注意觀(guān)察孩子的眼球運動(dòng)

　　如果發(fā)現孩子眼珠不自主的抖動(dòng)，應積極查找原因，到醫院請眼科醫生檢查寶寶有無(wú)先天性白內障、先天性虹膜、脈絡(luò )膜缺損等內眼病。

　　4.注意檢查孩子的視力

　　正常發(fā)育的幼兒，3歲時(shí)即可理解動(dòng)物視力表的圖像，因此，家長(cháng)應盡早帶孩子到醫院檢查視力，以及發(fā)現先天性白內障。此外，給孩子檢查視力時(shí)要有耐心，多給予表?yè)P、鼓勵，爭取孩子的合作，這樣才能查得準確。

　　5.寶寶的代償頭位也要注意

　　所謂代償頭位，指一只眼視力不好或看不見(jiàn)東西，寶寶視物時(shí)常用視力較好的眼，導致看東西時(shí)歪著(zhù)腦袋，頭部偏向視力好的一側，只用一只眼視物，如有此種表現，應請眼科醫生檢查有無(wú)先天性白內障。

　　有三點(diǎn)癥狀家長(cháng)要特別重視觀(guān)察：一是寶寶眼神茫然，不能固視，眼睛不能隨著(zhù)光線(xiàn)游走，抓不到眼前物品；二是瞳仁發(fā)白，缺乏光亮。三是寶寶有斜視、眼球震顫等情況發(fā)生。

　　手術(shù)時(shí)機很重要

　　白內障晶狀體摘除手術(shù)最好在寶寶出生后3-4個(gè)月做掉，而人工晶狀體移植手術(shù)則建議在2歲左右進(jìn)行。這是因為，眼底黃斑的發(fā)育關(guān)鍵期在寶寶出生后的4個(gè)月內，如果4個(gè)月后才手術(shù)，眼底黃斑得不到充分發(fā)育，會(huì )影響寶寶一輩子的視力。但是由于寶寶前3個(gè)月身體各項機能發(fā)育得并不完善，一旦全身麻醉，風(fēng)險比較大，所以也不建議在前3個(gè)月進(jìn)行手術(shù)。

　　給寶寶做手術(shù)，流程要知道

　　1.根據寶寶的個(gè)體化診治計劃，在寶寶到達手術(shù)日期前，寶寶家長(cháng)需要提前一周和眼科醫生聯(lián)系，確認手術(shù)麻醉、主刀醫生等相關(guān)事宜，并最后確定好具體住院和手術(shù)時(shí)間。

　　寶寶入院前3天，需要提前雙眼滴用抗生素眼藥水，并確保寶寶無(wú)發(fā)熱、感冒、咳嗽和流鼻涕等癥狀，如果近期有感冒病史，一般需要感冒完全好兩周之后才能接受全麻手術(shù)。

　　2.辦理住院手續后，醫生會(huì )為寶寶安排手術(shù)前的相關(guān)檢查，包括空腹抽血等全身檢查及眼部的術(shù)前檢查。如檢查報告正常，則可以進(jìn)行術(shù)前準備。檢查當天，寶寶不能進(jìn)食早餐，需要禁食禁水6個(gè)小時(shí)以上。手術(shù)前一晚22點(diǎn)后禁食和禁水

　　3.一般于第二天安排進(jìn)行全身麻醉手術(shù)，確保寶寶已經(jīng)完成必要的術(shù)前準備，包括禁食禁水、眼部滴用抗生素眼藥水，由醫務(wù)人員安排將寶寶送往手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。

　　4.術(shù)前鎮靜、洗眼、手術(shù)。

　　5.手術(shù)后，當寶寶麻醉清醒后，麻醉師將寶寶護送回住院部。需要等到寶寶完全清醒后，方能給寶寶飲水及喂流質(zhì)食物。寶寶清醒后，由于雙眼有敷料遮蓋，常會(huì )表現比較煩躁，家長(cháng)需要密切注意看管寶寶，防止寶寶用手拉扯眼部敷料，防止眼部碰撞，防止眼部被臟物、臟水污染。

　　6.術(shù)后第一天，醫師為寶寶揭開(kāi)敷料，并進(jìn)行相關(guān)的檢查，確認是否可以出院。

　　7.寶寶出院當天，由醫生根據寶寶的診療計劃，安排必要的術(shù)后堅持項目和預約復診時(shí)間。

　　8.寶寶回家后，家長(cháng)需要密切關(guān)注和保護寶寶眼部情況，并嚴格按照術(shù)后醫師要求給寶寶滴用眼藥水和涂眼藥膏，如有特殊情況，可及時(shí)與醫生聯(lián)系。

　　手術(shù)后，這些你應該注意

　　1.應注意寶寶眼部安全衛生

　　2周內不要洗頭、洗臉、洗澡，可用潮濕的毛巾輕輕擦拭。術(shù)后2個(gè)月內避免蹦跳、奔跑等劇烈活動(dòng)，勿與小朋友打鬧，避免眼部外傷。

　　2.按時(shí)為寶寶點(diǎn)眼藥水。點(diǎn)眼前洗凈雙手，勿按壓上瞼。瓶口距角膜1～2cm，勿觸及睫毛、角膜等。

　　3.做好復查。一般復診時(shí)間為出院后1周、2周、1月、3月，以后遵醫囑。寶寶如果有眼紅、畏光、不愿睜眼、流淚、分泌物增多等，應及時(shí)聯(lián)系醫生。

　　其實(shí)區分嬰兒是否有白內障非常好區分，只要觀(guān)察孩子眼球的變化即可。另外，也可以從視覺(jué)上來(lái)判斷孩子是否患有白內障，當發(fā)現孩子有白內障的嫌疑時(shí)，一定要及時(shí)治療。這樣才能將疾病治好，如果錯過(guò)了治療的時(shí)間，那么將很可能導致孩子終生失明。