白內障合并高度近視患者的眼軸長(cháng)、鞏膜薄、晶狀體懸韌帶脆性大，而且玻璃體高度液化，囊外白內障手術(shù)中容易出現前房不穩定、晶狀體后囊膜破裂、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。超聲乳化白內障摘除，因手術(shù)切口小、術(shù)中眼組織穩定性強、眼內組織損傷輕、并發(fā)癥少、安全性好等特點(diǎn)，近年來(lái)應用日趨廣泛。
1.手術(shù)方法
經(jīng)透明角膜切口行超聲乳化術(shù)。1%愛(ài)爾卡因表面麻醉。采用顳上方或鼻上方的透明角膜切口，3點(diǎn)或9點(diǎn)位做輔助穿刺口，穿刺入前房，并注入黏彈劑，行連續環(huán)形撕囊，水分離、水分層，采用原位乳化法或劈核法，清除殘留皮質(zhì)，注入黏彈劑，用推注器將折疊式后房型人工晶狀體植入晶狀體囊袋內。切口自然閉合，無(wú)需縫合。植入人工晶狀體度數為0~15.5D。術(shù)后給予曲必舒滴眼，4次/d，連用14d；頭孢氨芐口服0.5g，3次/d。連用3~5d。
2.植入人工晶狀體的原因
白內障合并高度近視患者術(shù)后必須植入人工晶狀體其原因是：無(wú)晶狀體眼眼內失去虹膜晶狀體隔的支撐，眼內組織的穩定性降低，容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。植入人工晶狀體，可以調整術(shù)后的屈光度。避免出現高度數的屈光不正。本研究中，我們采用的疏水性丙烯酸酯人工晶狀體有以下優(yōu)點(diǎn)：可以折疊，容易夾持、手術(shù)切口小、術(shù)后散光度數小。生物相容性高，術(shù)后早期眼內的炎性反應輕?？勺璧K晶狀體上皮細胞的移行、增殖，術(shù)后后發(fā)性白內障和晶狀體前囊膜收縮的發(fā)生率較低。
3.超聲乳化白內障摘除治療白內障合并高度近視
文獻報道，高度近視白內障患者術(shù)后視力恢復程度與眼軸長(cháng)度、眼底出現視網(wǎng)膜、脈絡(luò )膜病變的關(guān)系較大眼軸越長(cháng)，玻璃體混濁程度越重，眼底病變越重，術(shù)后視力恢復越差。本組患者眼軸均在30mm以上，眼底均有不同程度的高度近視改變，但術(shù)后視力恢復情況較好。故筆者認為超聲乳化白內障摘除聯(lián)合折疊式人工晶狀體植入治療白內障并高度近視安全、有效。
滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥29初期老年性白內障。
健客價(jià)： ￥13早期老年性白內障。
健客價(jià)： ￥45早期老年性白內障。
健客價(jià)： ￥225早期老年性白內障。
健客價(jià)： ￥35消翳明目。用于老年性初、中期白內障；視疲勞，癥見(jiàn)眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià)： ￥37.5主要治療初期老年性白內障、輕度糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價(jià)： ￥14.8本品主要治療老年性白內障、糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價(jià)： ￥10用于?；撬岽x失調引起的白內障。也可用于急性結膜炎、皰疹性結膜炎、病毒性結膜炎的輔助治療。
健客價(jià)： ￥8本品用于早期老年性白內障，玻璃體渾濁等眼病的治療。
健客價(jià)： ￥12本品用于早期老年性白內障，玻璃體渾濁等眼病的治療。
健客價(jià)： ￥11用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8用于?；撬岽x失調引起的白內障。也可用于急性結膜炎、皰疹性結膜炎、病毒性結膜炎的輔助治療。
健客價(jià)： ￥13用于?；撬岽x失調引起的白內障。也可用于急性結膜炎、皰疹性結膜炎、病毒性結膜炎的輔助治療。
健客價(jià)： ￥8.5用于?；撬岽x失調引起的白內障。也可用于急性結膜炎、皰疹性結膜炎、病毒性結膜炎的輔助治療。
健客價(jià)： ￥6清肝，明目。用于早期白內障，結膜炎。
健客價(jià)： ￥28滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià)： ￥25清除異常黑膽質(zhì)及膽液質(zhì)，除障明目。用于白內障。
健客價(jià)： ￥36明目退翳、鎮靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià)： ￥32用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià)： ￥23
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