或許，你聽(tīng)說(shuō)過(guò)老人得白內障

　　但是，你知道孩子也有可能得白內障嗎？

　?。?）小孩子會(huì )得白內障嗎？

　　很多人認為白內障是人老了才會(huì )發(fā)生的疾病，其實(shí)是不正確的。小孩子也可以發(fā)生白內障，包括先天性白內障、代謝性白內障、外傷性白內障等。

　?。?）家長(cháng)怎么發(fā)現呢？

　　家長(cháng)要仔細觀(guān)察小孩的活動(dòng)，小孩子不能注視，對光線(xiàn)刺激和玩具沒(méi)有什么反應，瞳孔區發(fā)白，缺乏亮光，拍照時(shí)兩側的瞳孔反光不同。眼睛偏斜，眼球看東西時(shí)不能固定，來(lái)回顫動(dòng)。特別是有先天性白內障家族史，家長(cháng)要及時(shí)帶患兒去眼科檢查。

　?。?）先天性白內障會(huì )遺傳嗎？

　　先天性白內障主要有兩大類(lèi)：一類(lèi)為遺傳性，占全部患者的1/3左右；另一類(lèi)為非遺傳性，由于母親懷孕期間感染病毒、代謝異常、接觸放射線(xiàn)、中毒等因素有關(guān)，造成晶狀體不能正常發(fā)育。目前在各種感染因素造成的先天性白內障中，風(fēng)疹病毒感染，特別是妊娠期前3個(gè)月最為常見(jiàn)。先天性白內障是造成兒童失明和弱視的重要原因，必須引起重視。

　?。?）小孩子會(huì )得白內障嗎？

　　并非全部的先天性白內障都需要手術(shù)治療，要視白內障對視力的影響情況而定。如果對視力的影響不大，比如常見(jiàn)的冠狀、點(diǎn)狀白內障，一般不需要手術(shù)，定期隨訪(fǎng)即可；明顯影響視力的如全白內障，需要盡早手術(shù)。

　?。?）先天性白內障什么時(shí)候手術(shù)呢？

　　如果確認先天性白內障需要手術(shù)治療，我們的原則是盡早手術(shù)。如果是單眼的白內障，最好在出生后1~2個(gè)月內手術(shù)，目前認為出生后6個(gè)月內是視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，如果超出此階段，即使手術(shù)很成功也難恢復良好的視力。如果是雙眼的白內障，雙眼手術(shù)間隔最好不要超過(guò)數日，否則第二只眼可能發(fā)生剝奪性弱視。

　?。?）先天性白內障手術(shù)后，視力還是不好？

　　原因很多，很多患兒未能得到及時(shí)的治療，錯過(guò)了視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，導致弱視的發(fā)生，很多患兒同時(shí)存在腦部異常，如智力發(fā)育不全等，無(wú)法配合術(shù)后的治療，不少患兒還存在眼部的其他異常，導致術(shù)后視力障礙。部分患兒白內障術(shù)后發(fā)生后發(fā)性白內障，不及時(shí)處理也會(huì )明顯影響視力。