專(zhuān)家問(wèn)答：眼睛受外傷 應該怎么辦？

　　咨詢(xún)人：讀者趙先生

　　專(zhuān)家：沈陽(yáng)市第四人民醫院眼科七病房主任王麗杰

　　問(wèn)：我一個(gè)月前因騎摩托車(chē)摔傷后左眼有些紅腫，視力不影響就未引起注意，近日發(fā)現左眼球變小了，看東西有重影。請問(wèn)這是咋回事？如何治療？

　　王麗杰：輕度的骨折范圍較小的患者，無(wú)眼球內陷及復視，不需要手術(shù)治療；而對骨折范圍較大者，提示在外傷后2至3周，眶內和眶周軟組織水腫和血腫消退后會(huì )表現出明顯眼球內陷者，應盡量早期手術(shù)處理，以免造成眶骨骨折錯位愈合，遺留不同程度的眶面部畸形和視功能障礙。臨床上，通常依據眼眶的三維CT結合眼部檢查情況，在傷后1~2周進(jìn)行手術(shù)。

眼外傷</a>離不開(kāi)“眶壁骨折整復術(shù)”" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201509/20150929112329407.jpg" />

　　眼球異物最嚴重

　　眼球內異物傷最為嚴重。如果處理不當或延誤治療時(shí)機，不僅可以發(fā)生眼內感染，而且由于異物的機械刺激及化學(xué)作用，可引起眼內一系列并發(fā)癥的發(fā)生。除了對受傷眼球造成嚴重損傷外，還可以引起交感性眼炎，影響健眼的安全。

　　對策：眶壁骨折整復術(shù)

　　值得注意的是，對于兒童發(fā)生的眶骨骨折，雖然骨折范圍很小，但常常發(fā)生肌肉夾持，眼球運動(dòng)明顯受限者手術(shù)越早越好，以免晚期肌肉因缺血、壞死、肌肉纖維化而影響視功能。因此，建議有同類(lèi)外傷患者，應盡早到相關(guān)醫院就診，以免延誤治療。

　　眶壁骨折手術(shù)較復雜，術(shù)者應熟悉眶腔解剖結構，充分了解病情及CT情況，掌握骨折的范圍及深度，仔細設計手術(shù)方案，嚴格按步驟操作則較少出現手術(shù)并發(fā)癥。術(shù)前準確的異物定位直接關(guān)系到手術(shù)取出異物的入路，能否成功取出并減少眼球組織的損傷，對保護眼球的外形、眼球的功能、恢復良好的視覺(jué)功能有直接的影響。