青光眼是指眼內壓異常升高，超過(guò)了眼睛所能耐受的最高限度，以致造成了視神經(jīng)損害、視野缺損、最終導致視力下降甚至失明的一種眼病。研究發(fā)現，年齡超過(guò)35歲或40歲以上的人、高度近視者、患糖尿病者，以及有青光眼家族史的人，得青光眼的機會(huì )比正常人會(huì )多一些。
青光眼種類(lèi)繁多，各種青光眼發(fā)病機理又不一樣，有的青光眼至今原因不明。大多數青光眼是難治性的，只能有效的控制病情或盡可能延緩病情發(fā)展，一旦失明后，沒(méi)有任何手段可使病人復明。若要等到它已禍及視力功能時(shí)才去治療，無(wú)異于雨后送傘，因此青光眼防重于治。
給青光眼分分類(lèi)
根據眼睛前房角形態(tài)和發(fā)病年齡大致可將青光眼分為開(kāi)角型青光眼、閉角型青光眼、先天性青光眼。而根據導致眼壓升高的病因，每一種青光眼又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。那些發(fā)病原因尚不明確的青光眼稱(chēng)原發(fā)性青光眼，可分為原發(fā)性開(kāi)角型青光眼、可疑青光眼與高眼壓癥、正常眼壓(低眼壓)青光眼、原發(fā)性閉角型青光眼(伴瞳孔阻滯、無(wú)瞳孔阻滯)、原發(fā)性先天性青光眼、伴先天異常的發(fā)育性青光眼。
繼發(fā)性青光眼的發(fā)病原因是清楚的，根據病因結合房水排出障礙的機制可分出多種類(lèi)型，大致分為繼發(fā)性開(kāi)角青光眼、繼發(fā)性閉角青光眼和繼發(fā)先天性(發(fā)育型)青光眼。
臨床上有時(shí)見(jiàn)到兩種或兩種以上青光眼共同出現，稱(chēng)為混合性青光眼。常見(jiàn)臨床類(lèi)型有開(kāi)角型青光眼與閉角型青光眼混合、開(kāi)角型青光眼與繼發(fā)性青光眼混合、閉角型青光眼與開(kāi)角型青光眼混合、閉角型青光眼與繼發(fā)性青光眼混合。
什么人易患青光眼
?、俑哐蹓?。這是第一危險因素，盡管早期沒(méi)有青光眼性損害，隨著(zhù)高眼壓持續時(shí)間延長(cháng)、眼壓基值不斷升高，發(fā)生青光眼性損害的可能逐漸增大。
?、谝暼轭^陷凹。這是第二危險因素，大而深的陷凹對壓力的耐受力差。雙側陷凹不對稱(chēng)一般是后天造成的，且與高眼壓有關(guān)，陷凹進(jìn)行性擴大是最重要的危險因素，可發(fā)生在視野缺損前。這類(lèi)人需定期檢查視盤(pán)陷凹和視野，一旦出現視神經(jīng)損傷即予治療。
?、鄹叨冉?。高度近視患者中開(kāi)角型青光眼發(fā)病率增高，同樣開(kāi)角型青光眼中近視發(fā)病率也高。近視眼對眼壓升高易感，又因產(chǎn)生陷凹較淺，不易辨認，又因鞏膜硬度低，用壓陷眼壓計測量眼壓值常偏低。
?、芴悄虿?。糖尿病患者青光眼的發(fā)生率為12.6%，明顯高于正常人群。
?、萑硌懿?。特別是低血壓患者，容易發(fā)生視盤(pán)供血不足，增加視神經(jīng)損害的危險。
青光眼最有效的治療措施就是手術(shù)
青光眼手術(shù)的目的就是為了降低眼壓，恢復眼內的血運，從而達到抑制視力惡化的目的。但由于青光眼治療的復雜性，手術(shù)并不能完美的解決這一疾病。術(shù)后往往還會(huì )出現并發(fā)癥，像白內障、大泡性角膜炎等等。因此，提醒廣大青光眼患者，做完手術(shù)后并非萬(wàn)事大吉，還需要經(jīng)常復查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，并采取相應的預防或治療措施。
預防：中間兩頭一起抓
青光眼是老年性眼病中較為常見(jiàn)的一種退行性疾病。因此，它除了作為普通人的眼病之外，在高齡人群中屬于多發(fā)疾病，所以，老年人眼睛的預防保健是一個(gè)非常重要的課題。
兩頭的另一端當然是兒童。由于電腦、電視的普及，城市可遠視范圍的縮小，再加上遺傳等諸多因素的影響，兒童近視、弱視的發(fā)生率正在逐年升高，這不得不引起人們的關(guān)注。很多眼病都是在近視、弱視的基礎上發(fā)展而來(lái)的，青光眼也不例外。
再來(lái)看中間。目前在中青年中，很多人對眼病這一概念可以說(shuō)是根本沒(méi)有概念，談這類(lèi)話(huà)題就像在談一個(gè)很遙遠的地方。在這種情況下，他們的用眼程度就更加得不到節制，諸如通宵地玩游戲、看電腦、寫(xiě)作等等，很多眼病就是在這樣的人群、這樣的環(huán)境和條件下突發(fā)的。而且，一旦有了眼病，再想恢復到以前那種“陽(yáng)光狀態(tài)”就難得多了。
青光眼病人如何自我保健
首先，心理上要正視這一疾病。青光眼不是不可治療，絕大多數青光眼通過(guò)藥物及手術(shù)治療可得到有效控制，長(cháng)久保持良好視力，只有少數病例控制不良，但也可以通過(guò)治療延長(cháng)有用視力。因此青光眼患者不應悲觀(guān)，要保持良好的心情，抑郁和暴怒是青光眼的誘發(fā)因素。
其次，治療上應按照醫囑用藥和定期隨訪(fǎng)，不可自己變更用藥劑量。閉角型青光眼發(fā)作前，常有一些先兆，如視疲勞、眼脹、虹視和眉棱脹痛，特別在情緒波動(dòng)和昏暗環(huán)境下容易出現，出現這些現象時(shí)應及時(shí)到醫院就診，以便早期診斷和治療，預防急性發(fā)作，這一點(diǎn)對單眼發(fā)病的青光眼患者尤為重要。青光眼病人最好能逐步學(xué)會(huì )指測眼壓，當覺(jué)得高眼壓可疑時(shí)，要及時(shí)看醫生，以便調整治療方案，使高眼壓得到控制。
青光眼性視神經(jīng)損害除與高眼壓密切相關(guān)外，還有一些其他相關(guān)因素，如低血壓、糖尿病、血流變學(xué)異常等。積極治療這些疾病，有利于保護視功能。
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健客價(jià)： ￥20主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥6適應癥為主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥26.5用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價(jià)： ￥7活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥12本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí)，其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異，因此應予以密切監視。
健客價(jià)： ￥68本品可有效的降低眼壓，用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療?？梢詥为毷褂?，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥52本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達 到目標眼內壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。
健客價(jià)： ￥150青光眼，高眼壓癥。
健客價(jià)： ￥20降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達到目標）。
健客價(jià)： ￥190適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
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