老李今年50歲，平時(shí)喜歡吃咸魚(yú)，喝酒，這幾天出現胸骨后疼痛，吞咽困難。去醫院看病，醫生懷疑是食管癌，建議他做一個(gè)胃鏡檢查。老李當時(shí)就急了，懷疑我的食管有問(wèn)題，又不是胃，為什么要做胃鏡？醫生是不是搞錯了，是不是過(guò)度檢查。

其實(shí)，醫生并沒(méi)有開(kāi)錯檢查，食管和胃是連在一起的，食物進(jìn)入口腔之后，通過(guò)吞咽，首先進(jìn)入食管，然后迅速的通過(guò)食管，進(jìn)入胃里面。做胃鏡檢查的時(shí)候，胃鏡先經(jīng)過(guò)食管，然后進(jìn)入胃里面。所以，胃鏡不僅可以診斷胃癌，還可以診斷食管癌。今天我們就來(lái)科普一下，如何早期發(fā)現食管癌？

我們國家是食管癌的高發(fā)國家，全世界有一半以上的食管癌都發(fā)生在中國。食管癌的高危因素包括遺傳因素，抽煙飲酒，喜歡吃燙的食物，吃霉變的食物，長(cháng)期吃腌菜，微量元素缺乏等等。隨著(zhù)生活條件的好轉，吃霉變食物、不新鮮食物的人已經(jīng)很少了，但是抽煙喝酒的人不在少數，導致我國食管癌的發(fā)病率居高不下。

早期食管癌的臨床表現

食管癌的早期一般是沒(méi)有特異性的癥狀的，如果出現癥狀，一般表現為吞咽不適，異物感，胸痛，胸部后燒灼感等等。當腫瘤到了中晚期，癌癥細胞堵塞食道，患者可出現進(jìn)行性吞咽困難，嘔吐，胸骨后疼痛，頸部淋巴結腫大等不適。所以，如果想要從臨床表現來(lái)早期診斷食管癌，這是不靠譜的，必須通過(guò)其它的方法才行。

胃鏡是診斷食管癌最主要的手段

早期發(fā)現食管癌，最重要的是定期的體檢，而最重要的手段就是胃鏡，有的人以為胃鏡只能檢查胃，這是錯誤的，胃鏡不僅能夠檢查胃，還可以檢查食管有沒(méi)有病變，在直視下觀(guān)察食管的粘膜有沒(méi)有隆起，有沒(méi)有潰瘍，有沒(méi)有新生物，有沒(méi)有出血，糜爛等等。懷疑有病變的地方，可以在胃鏡下取活檢，做病理檢查，明確診斷。

通過(guò)胃鏡，可以早期的診斷食管癌。所以，如果家族里面有人患食管癌，喜歡抽要喝酒，經(jīng)常吃一些燙的食物，建議在40歲左右就要開(kāi)始接受胃鏡的篩查，看看食管，以及胃腸道有沒(méi)有長(cháng)腫瘤。如果有息肉，反流性食管炎等癌前病變，可以早期處理，防止癌變。早期的食管癌，可以在胃鏡下局部切除，避免的大手術(shù)，而且效果很好，手術(shù)創(chuàng )傷小，恢復快，術(shù)后復發(fā)率也很低。而中期的食管癌，需要手術(shù)，配合放化療，這樣才能降低復發(fā)率，提高生存率。而晚期的食管癌，治療效果較差，一般失去了手術(shù)機會(huì )，只能夠做放化療。

綜上所述，食管癌是可以早期發(fā)現的，高危人群應該接受胃鏡檢查，早發(fā)現，早治療，效果好。