【導讀】在所有種類(lèi)的胸廓畸形中，扁平胸是最容易被誤解的一種畸形。誤解的原因有多種，所以即便是對于專(zhuān)業(yè)的醫生，在下診斷之前也要格外謹慎。

 

　　在眾多胸廓畸形中，扁平胸似乎是最容易被人誤解的畸形。這樣的誤解主要來(lái)自?xún)深?lèi)人群，一類(lèi)是瘦子，一類(lèi)是胸小的朋友。我每天都在與各種各樣患有胸廓畸形的朋友打交道，同樣的，與我打交道的朋友中也會(huì )有很多的正常人，而這些人中的大多數，要么是懷疑自己患了扁平胸的瘦子，要么就是胸部偏小的朋友。這些人其實(shí)都是正常人，但恰恰就是這樣的正常人在冤枉自己的胸廓。

 

　　為什么大家會(huì )對扁平胸有如此誤解呢？這首先是源自對這種疾病認識的不足。扁平胸是一種特殊的胸廓畸形?；翁刂感夭抗切越Y構形態(tài)的異常，其主要特征是胸廓前后徑的縮短。人正常的胸廓為扁平狀，前后徑本來(lái)就是短的。對于較為消瘦的人來(lái)說(shuō)，由于皮包骨頭的胸廓顯出了“原形”，使得這些朋友輕易便將自己診斷成了扁平胸。這實(shí)際上是很不專(zhuān)業(yè)的看法。而那些將胸小說(shuō)成是扁平胸的朋友，則顯然是把“胸”這個(gè)概念混淆了。如果將彼胸看做此胸的話(huà)，未免會(huì )鬧出大笑話(huà)。

 

　　扁平胸的診斷需要專(zhuān)業(yè)的知識，但由于并沒(méi)有客觀(guān)的尺度來(lái)衡量扁平的程度，因此診斷往往會(huì )受主觀(guān)因素影響，即便專(zhuān)業(yè)的胸外科醫生也會(huì )出現意見(jiàn)分歧。

 

　　我本人是一個(gè)專(zhuān)門(mén)做胸廓畸形手術(shù)的醫生。當面對扁平胸患者時(shí)，考慮到診斷方面的分歧，我會(huì )非常謹慎。在做出診斷之前，一般會(huì )排除因為身體消瘦引起的外觀(guān)“異常”，我的重點(diǎn)會(huì )集中于患者是不是有癥狀。對于一種畸形來(lái)說(shuō)，癥狀盡管是患者主管的感受，卻是相對客觀(guān)的診斷依據。如果沒(méi)有癥狀，除非患者胸廓明顯扁平，否則是不能輕易下診斷的。而對于有癥狀的朋友，即便扁平的程度并不重，如果找不到其他原因的話(huà)，最終還是要下扁平胸的診斷。

 

　　將扁平胸的診斷與癥狀緊密聯(lián)系起來(lái)，可以增加診斷的準確性，同時(shí)，也有利于這類(lèi)患者的手術(shù)。一種畸形一旦得到診斷，下一步需要做的工作就是治療問(wèn)題。做治療的時(shí)候有兩個(gè)問(wèn)題需要考慮，第一個(gè)問(wèn)題，是不是覺(jué)得難看；第二個(gè)問(wèn)題，是不是覺(jué)得難受。難看是心病，難受是肉體上的病。兩種病性質(zhì)不同，卻都是癥狀。如果根本沒(méi)有癥狀，也就是說(shuō)，即不感到難看又不感到難受，那不等于就是正常人嗎？既然是正常人，為什么要治療呢？進(jìn)一步講，既然不需要治療，為什么要下畸形的診斷呢？