2017-03-01
CSA科學(xué)聲明：癥狀性顱內外動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的管理
癥狀性腦血管事件是指突發(fā)的與對應的動(dòng)脈供血區相匹配的（通常位于顯著(zhù)的動(dòng)脈粥樣硬化性病變的同側）局灶性神經(jīng)系統癥狀，包括一個(gè)或多個(gè)部位的缺血性卒中或短暫性腦缺血發(fā)作。
美國著(zhù)名華裔科學(xué)家MIT張鋒教授團隊是該領(lǐng)域的領(lǐng)先小組之一，最近發(fā)表論文提供了一種更好的CRISPR基因編輯工具，他們根據生物進(jìn)化理論，在細菌蛋白庫中尋找更理想的DNA切割酶，獲得了成功，使該技術(shù)超更簡(jiǎn)單、更便宜、更快、更準等方向上邁進(jìn)一大步。
剛剛結束的倫敦 2015 歐洲心臟病學(xué)會(huì )年會(huì )上，ESC 主席 Fausto Pinto 教授提出，心血管疾病已是全球死亡主要原因：全球 51% 女性、42% 男性的死亡原因都是心血管疾病。
癥狀性腦血管事件是指突發(fā)的與對應的動(dòng)脈供血區相匹配的（通常位于顯著(zhù)的動(dòng)脈粥樣硬化性病變的同側）局灶性神經(jīng)系統癥狀，包括一個(gè)或多個(gè)部位的缺血性卒中或短暫性腦缺血發(fā)作。
高血壓急癥約30%并發(fā)腦卒中，包括缺血性和出血性腦卒中。腦卒中急性期通常合并血壓的升高，這種血壓升高與急性應激反應和顱內壓升高后庫欣反射有關(guān)，隨著(zhù)病情的好轉血壓大概在一周左右回復至原來(lái)水平。
當需要聯(lián)用他汀與貝特類(lèi)藥物時(shí)，非諾貝特或非諾貝特酸是優(yōu)先選擇，因為這類(lèi)藥物的相互作用少于他汀-二甲苯氧庚酸聯(lián)合治療。
研究合著(zhù)者M(jìn)atthewPase（波士頓大學(xué)）表示，幾項觀(guān)察老年人自我報告睡眠時(shí)間與癡呆風(fēng)險關(guān)聯(lián)的既往研究結果混雜：有些表明，睡眠時(shí)間較少與癡呆風(fēng)險增加相關(guān)，而其他的研究則發(fā)現，長(cháng)時(shí)間（＞9小時(shí)）睡眠與風(fēng)險增加相關(guān)。
主要研究者AlessandroBiffi（麻省總醫院）表示，“我們發(fā)現，腦葉和非腦葉ICH后重啟口服抗凝治療與死亡風(fēng)險下降、功能結局改善及缺血性卒中風(fēng)險減少相關(guān)。這些結果強烈進(jìn)行觀(guān)察原發(fā)性ICH后重啟口服抗凝治療與患者結局關(guān)聯(lián)的臨床試驗的重要性?！?/p>
由于繼發(fā)性炎癥、微血管血栓形成和血腦屏障的破壞，急性缺血性腦卒中的阿替普酶治療窗被限制在狹窄的4.5小時(shí)之內。
一名58歲的右撇子，有高脂血癥病史，出現2次短暫而又劇烈的爆發(fā)性哭泣和情感混亂。體格檢查無(wú)明顯異常。MRI顯示左前丘腦急性缺血性卒中，磁共振血管造影術(shù)顯示左側大腦后動(dòng)脈P2段狹窄，可能累及丘腦膝狀體動(dòng)脈穿支。
大量研究已經(jīng)證明，攝入一系列的水果和蔬菜對健康獲益很大。例如，增加水果和蔬菜攝入有助于降低心血管風(fēng)險，維持血壓正常，防止腫瘤。
在祝賀上海繼北京和深圳之后步入世界控制煙草先進(jìn)之列的同時(shí)，我們不禁要問(wèn)：為什么在全中國，只有這三個(gè)城市出臺了100%全面無(wú)煙的政策？是什么妨礙著(zhù)其他13億群眾在工作場(chǎng)所、工廠(chǎng)、餐館和購物區享受室內空氣無(wú)煙的權利？
HoFH患者的治療措施包括：生活方式干預、藥物治療、血漿脂蛋白置換術(shù)及肝移植等。有相當部分的患者，即便在接受多種藥物聯(lián)合應用配合生活方式干預的情況下仍很難使LDL-C達標。
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