關(guān)于一直惦記的村醫薪酬改革和養老問(wèn)題，國家衛計委給予明確答復了，這是一篇你不能錯過(guò)的文章！

每年兩會(huì )期間關(guān)于村醫的各種提案都被刷屏，但是很多朋友表示，只看到提案，但沒(méi)見(jiàn)過(guò)關(guān)于這些提案的回復，難道石沉大海了？其實(shí)不然，今天給大家呈上一篇關(guān)于衛計委回復村醫薪酬提案的干貨。

1月9日，國家衛計委官網(wǎng)發(fā)布了一個(gè)“關(guān)于政協(xié)十二屆全國委員會(huì )第五次會(huì )議第3659號（社會(huì )管理類(lèi)335號）提案答復的函”，對去年全國政協(xié)委員戴秀英等3位委員對“關(guān)于村醫薪酬改革亟待提速的提案”做了回復。

一、關(guān)于鄉村醫生收入

國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強鄉村醫生隊伍建設的實(shí)施意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2015〕13號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施意見(jiàn)》）指出，村衛生室實(shí)施基本藥物制度后，鄉村醫生補償主要有3條渠道：

一是通過(guò)提供基本公共衛生服務(wù)獲得補償。

2012年，衛計委已制定印發(fā)鄉、村兩級基本公共衛生服務(wù)項目分工方案，要求將40%左右的基本公共衛生服務(wù)任務(wù)交由鄉村醫生承擔，考核后按其實(shí)際工作量將相應的基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費撥付給鄉村醫生。2014年和2015年，基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費在30元的基礎上每年分別再增加5元，在農村地區全部劃撥到村衛生室。隨著(zhù)基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費的增長(cháng)，鄉村醫生的收入水平也將進(jìn)一步提高。

二是通過(guò)提供基本醫療服務(wù)獲得補償。

實(shí)行國家基本藥物制度后，鄉村醫生主要靠收取一般診療費的方式獲得基本醫療服務(wù)補償。一般診療費由個(gè)人和醫?；鸱謸?。目前，大部分省份出臺了一般診療費標準，多數為5—10元/人次，其中新農合基金支付80%左右，其余由患者個(gè)人承擔。

三是財政予以專(zhuān)項補助。

對于在實(shí)施基本藥物制度的村衛生室執業(yè)的鄉村醫生，要綜合考慮基本醫療和基本公共衛生服務(wù)補償情況，給予定額補助。定額補助標準由各?。▍^、市）人民政府按照服務(wù)人口數量或鄉村醫生人數核定。從2011年起，各級財政按照每1個(gè)鄉村人口每年5元的標準補助鄉村醫生，中央財政按照西部地區80%、中部地區60%、東部地區不同比例予以補助，每年撥付21億元左右。

二、關(guān)于鄉村醫生養老保障

根據《社會(huì )保險法》相關(guān)規定，除職工和城鄉居民基本養老保險制度外，我國不再建立新的養老保險制度。在此背景下，《實(shí)施意見(jiàn)》明確要求，各地要支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險。不屬于職工基本養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生，可在戶(hù)籍地參加城鄉居民基本養老保險。對于年滿(mǎn)60周歲的鄉村醫生，各地要結合實(shí)際，采取補助等多種形式，進(jìn)一步提高鄉村醫生養老待遇。目前，各地結合當地實(shí)際，均已制訂出臺具體方案，將解決鄉村醫生養老問(wèn)題作為工作重點(diǎn)，較好地解決了鄉村醫生的后顧之憂(yōu)。

目前，各地主要采取3種方式提高村醫養老待遇，解除其后顧之憂(yōu)：一是納入城鎮職工養老保險。天津、上海、江蘇、浙江、福建、甘肅、新疆等?。▍^、市）將村醫納入城鎮職工養老保險，從制度上解決了村醫養老問(wèn)題。二是給予年資補助。河北、山東、廣西、海南、寧夏等?。▍^）按村醫每工作1年每月15—20元的標準給予年資補助，工作時(shí)間越長(cháng)，養老待遇就越高。三是給予定額補助。廣東對已離崗的老年村醫按每人每月700—900元的標準給予補助，安徽、江西、河南、青海等省按300元的標準予以補助。隨著(zhù)養老制度的建立健全，河北、安徽等20余省建立了村醫退出機制，為新進(jìn)入村衛生室的人員留出了空間。