在由美國多家著(zhù)名中心參與的，美國綜合腫瘤學(xué)會(huì )（SIO）更新的新指南中提到，同時(shí)應用補充和替代療法綜合治療乳腺癌相關(guān)疾病是有效且安全的。

　　這項系統回顧納入了日益增多的乳腺癌的補充和替代醫學(xué)的綜合診療方法，結果發(fā)表在了CA上。

　　療法推薦

　　研究者評估了超過(guò)80個(gè)不同的療法以及相對應的證據級別，SIO做出了如下推薦：

　　音樂(lè )療法、冥想、壓力管理、瑜伽可以減少焦慮和壓力；

　　冥想、放松、瑜伽、按摩和音樂(lè )療法對抑郁和情緒異常有效；

　　冥想、瑜伽可以改善生活質(zhì)量；穴位按壓和針灸可以減輕化療相關(guān)的惡心、嘔吐；

　　缺少膳食補充劑和天然植物成分作為支持治療或改善乳腺癌治療相關(guān)副反應的臨床依據。

　　SIO前主席，哥倫比亞大學(xué)的Heather教授指出，研究表明80%有癌癥病史的患者接受了補充和替代醫學(xué)綜合治療，但是直到現在，對于這些療法的臨床證據不足。

　　我們的目的是在腫瘤治療后，為醫生和患者提供在乳腺癌治療后，應該采取何種補充療法的臨床診療信息。

　　證據分級

　　在接受了同行評審的臨床研究的系統評估后，研究者根據證據強弱為這些療法進(jìn)行了分級。“A”類(lèi)證據為最高級別。

　　冥想的證據級別最強（A類(lèi)），根據5個(gè)臨床試驗，推薦為緩解焦慮、治療相關(guān)性抑郁、提高生活質(zhì)量的治療。

　　音樂(lè )療法、瑜伽和按摩可以對相同癥狀治療，是B類(lèi)推薦，也能給患者提供額外受益。

　　瑜伽基于2個(gè)近期的試驗，對提高患者生活質(zhì)量為B類(lèi)推薦。對于改善疲乏來(lái)講，瑜伽和催眠為C類(lèi)推薦。

　　瑜伽、冥想、放松技術(shù)和音樂(lè )療法對改善乳腺癌患者精神健康已有強力的證據支持。對于有上述癥狀的患者，可以常規給予這些療法。尤其對于那些癥狀不能良好控制的患者來(lái)說(shuō)。

　　穴位按壓和針灸在化療藥物引起的惡心和嘔吐方面是B類(lèi)推薦?？偟膩?lái)說(shuō)，缺乏對于膳食補充劑和天然植物成分作為支持治療一部分或者管理治療相關(guān)副反應的循證醫學(xué)證據。

　　醫生和患者應該對C類(lèi)和D類(lèi)推薦完全理解、知曉潛在風(fēng)險后才能應用其治療癌癥或者管理治療相關(guān)副反應。

　　呼吁

　　患者應用的各式各樣的補充替代醫學(xué)療法都沒(méi)有臨床證據支持，缺乏研究。為了以后提供更有意義的補充醫學(xué)療法，避免造成傷害，研究者呼吁開(kāi)展更多的補充/替代醫學(xué)的臨床試驗。